Departamento Cirugia Hospital Fajardo

RESUMEN

El carcinoma abscedado del pulmón es un problema serio y complejo en el que la solución es controvertida. Se realiza un estudio prospectivo de los pacientes diagnosticados de carcinoma de pulmón abscedado entre marzo de 1991 y agosto de 2003 en el Hospital Docente Clinicoquirúrgico «Manuel Fajardo». De los 9 pacientes estudiados, 8 fueron intervenidos quirúrgicamente. El mayor porcentaje de tumores correspondió al tipo epidermoide (7 pacientes) y el lugar más frecuente de las neoplasias, el lóbulo superior derecho. La lobectomía se practicó en el 80 % de los casos y la sepsis y la bronconeumonía fueron las complicaciones postoperatorias más frecuentes. La supervivencia a largo plazo en el cáncer de pulmón continúa siendo baja y los medios diagnósticos para la estadificación de los tumores pueden revelar falsos positivos, pues se presentan adenopatías homolaterales o contralaterales inflamatorias que no son metastásicas.

Palabras clave: Carcinoma, absceso, resección quirúrgica.

Autores: Dr. Carlos A. Romero Díaz, Dr. Juan C. Barrera Ortega, Dr. Orestes N. Mederos Curbelo, Dr. Jesús M. Valdés Jiménez y Dr. Alexis Cantero Ronquillo

Los encuentros se realizan de forma anual. El primero se hizo en el Hospital Universitario "Manuel Fajardo", y cuenta en su organización con un colectivo de dirección, que tiene como prioridad la confraternización de los cirujanos y el rescate de la tradición y la historia de la especialidad, para mantener la tradición entre los hospitales y servicios de cirugía centenarios, así como recordar acontecimientos y figuras históricas en la búsqueda de la historia y la tradición científica. El propósito de estos encuentros es homenajear a los profesores con resultados científicos en la docencia médica, motivar el desarrollo de profesionales jóvenes y el reconocimiento a las personalidades históricas fallecidas. Se han efectuado cinco encuentros, entre los que se incluyen cuatro (de conocimientos) entre residentes. Se han realizado reconocimientos a veinticuatro profesores, y se dedicaron los cuatro últimos encuentros de conocimientos a distinguidos profesores fallecidos, en los últimos años. Están integrados cinco hospitales: "Comandante Manuel Fajardo", "General Calixto García", "Dr. Salvador Allende", "Dr. Miguel Enríquez" y "10 de Octubre". Los encuentros entre servicios de cirugía de hospitales centenarios han constituido una fuente de búsqueda de la historia y de reconocimiento al esfuerzo de nuestros profesores.

Palabras clave: cirugía, historia, tradición.

Autores: Dr. C. Orestes Noel Mederos Curbelo, Dr. Digno Albert del Portal, MSc. Dr. Alexis Cantero Ronquillo, Dr. C. Jorge Abraham Arap, Dr. Juan Alberto Martínez Hernández, Dr. Aquilino Santiago Garrido, Dr. Lino León Chiong, Dr. Eduardo Molina Fernández, Dr. Abel García Valdés

La toracotomía es para el tórax lo que la laparotomía para el abdomen,
permite con la apertura de la pleura el llegar a los órganos intratorácicos:
pulmón, corazón, aorta, cava, esófago y mediastino.

Autores: Dr. Orestes Noel Mederos Curbelo, Dr. Juan Carlos Barrera Ortega, Dr. Reynaldo Jiménez Prendes y Dr. Jesús Iván González Batista

Resumen Se presenta una paciente de 62 años de edad con un quiste pericárdico celómico gigante sintomático. A pesar de tener 2 400 mL de líquido en su interior fue un diagnóstico fortuito en la radiografía de tórax. Se trató quirúrgicamente y tuvo una evolución satisfactoria.

DeCS: QUISTE MEDIASTINICO/cirugía; QUISTE MEDIASTINICO/radiografía.

Autores: Dr. Orestes Noel Mederos Curbelo, Dr. José Luis Menchaca Díaz, Dr. Juan Carlos Barreras Ortega, Dr. Alexis Cantero Ronquillo y Dr. Jesús Valdés Jiménez

A pesar de los avances en las técnicas quirúrgicas para las resecciones esofágicas en el cáncer de esófago y en los cuidados perioperatorios a los pacientes en este tipo de cirugía, los resultados continúan siendo heterogéneos y variados los procedimientos en la terapéutica quirúrgica de esta enfermedad. Se exponen las principales controversias sobre el tratamiento quirúrgico y las evidencias científicas relevantes respecto a cada caso en particular y se realiza un análisis crítico de cada una de ellas. Finalmente se presentan los resultados obtenidos por nuestros grupos de trabajo en el tratamiento de esta afección.

Palabras clave: Cáncer de esófago, cáncer de cardias, vías de abordaje quirúrgico.

Autores: Dr. Orestes N. Mederos Curbelo, Dr. Armando Leal Mursulí, Dr. Alejandro García Gutiérrez, Dr. Juan C. Barrera Ortega, Dr. Jesús Valdés Jiménez y Dr. Carlos A. Romero Díaz, Dr. Alexis Cantero Ronquillo, Dr. Radamés Adefna Pérez y Dr. Juan A. Castellano