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Departamento Ortopedia y Traumatología Hospital Fajardo

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Injerto óseo pediculado de pronador cuadrado en el tratamiento de la seudoartrosis de escafoides

La pseudoartrosis del escafoides es un reto para el cirujano de mano. Dentro de los diferentes métodos de tratamiento quirúrgico de la no unión del escafoides se resalta la fijación interna acompañada de injertos óseos autólogos de corticoesponjosa y otras técnicas de injertos óseos vascularizados. El propósito de esta investigación es mostrar nuestra experiencia con el injerto óseo pediculado al pronador cuadrado. Se reportan 17 pacientes con pseudoartrosis del escafoides carpiano sin cambios osteoartríticos a nivel de la articulación radiocarpiana, los cuales fueron tratados mediante injerto óseo pediculado al pronador cuadrado y fijación interna. En todos los pacientes operados se obtuvo consolidación de la no unión. La técnica propuesta en nuestro trabajo también permitió realizar una corrección de la deformidad angular del escafoides.

Palabras clave: Pseudoartrosis, escafoides, injerto óseo vascularizado.

Autores: Pastor León Santana; Humberto Díaz Ramos; Luis F. Paredes González; C. Ricardo Monreal González

Transferencia del trapecio en la parálisis del plexo braquial

Después las lesiones severas del plexo braquial que provocan parálisis del hombro, algunas veces se requieren operaciones reconstructivas para restaurar la función; por lo que es preciso utilizar varios músculos para realizar la transferencia. Se trataron 15 pacientes con lesiones del hombro que se les aplicó la técnica de Mayer, para realizar la transferencia del trapecio hacia el húmero. En los resultados obtenidos se constató 10 casos con pronóstico bueno, 4 casos regular y 1 caso de malo. En 14 pacientes se logró un hombro estable. La transferencia del trapecio brindó una mejor función con respecto a la artrodesis en la parálisis del hombro.

Palabras clave: parálisis, plexo braquial, transferencia, artrodesis, hombro.

Autores: Dr. Ricardo J. Monreal González, Dr. Humberto Díaz Ramos, Dr. Pastor León Santana y Dr. Luis F. Paredes González

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