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2018

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Disfunción de suelo pélvico y sexual en mujeres: algunos aspectos epidemiológicos.

Autores

 Dra. Neysa Margarita Pérez Rodríguez, Dra. Jacqueline del Carmen Martínez Torres, Dr. José Ángel García Delgado, Lic. Elsa María Rodríguez Adams.

 

Resumen

Introducción. La disfunción sexual femenina es un reto para los profesionales de la salud; pocas pacientes con trastornos de la sexualidad concurren directamente para ser tratadas. Método. Se realizó un estudio cuasi experimental para evaluar la función sexual mediante el PISQ-12,en 46 féminas con disfunciones del suelo pélvico, sometidas a tratamiento rehabilitador. También se consideraron algunos factores de riesgo que pudieran ser comunes. Resultados: El rango de edad fue entre 27 y 77 años, edad media 53 años (DE=11,4). Predominó el nivel de escolaridad medio (54,3 %), el 65,2 %, tuvo obesidad-sobrepeso, tomaba café el 45,7 % y la HTA fue del 34,8 %. El 82,6 % presentó ≥ 3 embarazos y partos instrumentados, las que tuvieron ≥ 3 partos y abortos representaron el 52,2 % y la mitad de ellas tuvo partos demorados. El 100 % recibió algún tipo de cirugía abdominal y/o perineal; destacándose las episiotomías en el 76,1 % de las mujeres, las cirugías de colon, recto y/o vejiga se realizaron en el 23,9 % de las pacientes, seguidas de las histerectomías en el 19,6 %. Predominaron las que tenían incontinencia, 56,5 % urinaria y 37 % fecal, el prolapso de órganos pélvicos incidió en el 28,3 % y lasdisfunciones asociadas se presentaron en el 26,1 % de las mujeres estudiadas. Conclusiones:Las DSP asociadas a disfunciones sexuales fueron más frecuentes en las mujeres de mediana edad con alto nivel de escolaridad, en las cuales los antecedentes obstétricos y los factores constitucionales fueron las variables de mayor significación.
Palabras clave: Disfunción sexual femenina; Disfunción del suelo pélvico.

 

Determinantes sociales relacionadas con la asfixia al nacer.

Autores

Dra. Migdalia de las Mercedes Peña Abrahan, Dr. Manolo Berbe López, Dra Diana Sotolongo Suárez, Dr. Eddy González Ungo, Dra. Yanet González Geliz.

 

Resumen

Introducción: En las primeras etapas de la vida la afección más severa sobre el cerebro es la asfixia perinatal, que causa millones de muertes y discapacidad de recién nacidos cada año a nivel mundial. Objetivo: Identificar las determinantes sociales relacionadas con la asfixia al nacer. Método: Se realizó una investigación prospectiva, analítica y transversal en el Hospital General Docente ¨Abel Santamaría Cuadrado¨ de Pinar del Río durante el bienio 2015- 2016. El universo conformado por los nacimientos de neonatos vivos en el período estudiado (n=11936) en la institución de  referencia. La muestra constituida por un  Grupo Estudio de 33 neonatos vivos que presentaron evento asfíctico y un Grupo Control de 75 neonatos vivos que no presentaron asfixia e ingresaron en neonatología por otras causas. En el procesamiento estadístico se utilizó el por ciento como medida resumen. Además  se recurrió al test de Chi cuadrado para precisar asociación de variables estudiadas. Resultados: Resultó significativo el grupo de intervalo de 15-19 años de edad. La frecuencia porcentual más elevada se encontró en las preuniversitarias, estudiantes, índice de hacinamiento bueno, las que residen en área rural y obtienen otras fuentes de agua de consumo. En el Grupo Estudio las  principales enfermedades clínicas asociadas al embarazo fueron la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. Predominaron en ambos grupos los antecedentes de abortos provocados y 10 controles prenatales. Conclusiones: Los factores estudiados están relacionados con problemas que enfrenta la mujer durante el embarazo y aislados no están asociados con la aparición de asfixia perinatal.

 

Colpocleisis como una opción para la corrección de los prolapsos de la cúpula vaginal.

Autores

MSc. Dra. Georgina Areces Delgado, Dr. C. Miguel R. Sarduy Nápoles, M. Sc. Dra. Blanca R. Manzano Ovies, Dra. Ysis M. Martínez Chang.

 

Resumen

Introducción:El prolapso de cúpula vaginal permanece como un problema bien definido y difícil en el terreno de cirugía reconstructiva de la pelvis y se consideran cada vez más  las opciones mínimamente invasivas y seguras para su solución.Objetivo: Caracterizar a un grupo de pacientes con prolapso de cúpula vaginal tratadas por cirugía así como la descripción de algunas variables clínicas, modalidades de tratamiento, complicaciones y recidivas y mostrar las ventajas de la colpocleisis como solución personalizada en algunos casos. Material y método: Se realizó un estudio de tipo descriptivo- retrospectivo con los registros de las historias clínicas de 70 pacientes operadas con ese diagnóstico en el Servicio de Ginecología del Hospital «Ramón González Coro» de La Habana, durante el período comprendido entre junio 2003 y diciembre 2012 obteniendo datos en relación con variables de orden clínico, detalles quirúrgicos y eventos evolutivos que se presentan con relaciones porcentuales en forma de tablas. La información procedió de modelos de encuesta, historias clínicas y libro de registros de cirugías. Resultados:Son alentadores  con pocas recidivas y constituye una propuesta alternativa exitosa y de poco riesgo, aplicable en nuestro medio  siempre que se respeten criterios individualizados. Conclusiones:la corrección quirúrgica del prolapso de cúpula vaginal resulta un proceder efectivo y es avalada por el elevado grado de satisfacción de pacientes curadas o mejoradas, por lo que recomendamos la incorporación de estas técnicas, su uso cada vez más extendido y el necesario adiestramiento del personal para su ejecución.

Palabras clave:   Prolapso cúpula vaginal,  colpocleisis.

 

Caracterización clínica y epidemiológica de las adolescentes embarazadas diabéticas

Autores

Dra. Migdalia de las Mercedes Peña Abrahan , Dra. Jennie Capote Rivas, Dr. Luis Álvarez Mederos, Dra. Marta Montalvo Díaz, Dr. Ovadys Pérez Navarro.

Resumen

Introducción: La prevalencia de la Diabetes Gestacional (DG) varía en todo el mundo y se asocia con una mayor frecuencia de complicaciones maternas y perinatales. Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente las adolescentes embarazadas diabéticas.  Método: Es una investigación prospectiva, transversal y analítica realizada en el Hospital General Docente “Abel Santamaría” entre enero de 2015 y enero de 2018. El universo fue la totalidad de nacimientos que ocurrieron en el período de la investigación, la muestra estuvo formada por 64 gestantes dividida en dos grupos; se analizaron diferentes variable y se utilizó el por ciento, la media, la desviación estándar y test de Chi cuadrado, como estadígrafo para precisar la asociación de las variables estudiadas. Resultados: Las características que resultaron significativas para el grupo de gestantes adolescentes diabéticas fueron: la nuliparidad, la obesidad, los diagnósticos de DG entre las 24-28 semanas y DM antes de las 19 semanas, la compensación con dieta, la infección urinaria y la vaginosis bacteriana como morbilidades maternas y la cesárea como forma de culminación el embarazo con neonatos sin morbilidades y  con Puntaje de Apgar a los 5 minutos ≥ 7. Conclusiones: Se trata de un problema de salud con graves consecuencias para la salud de la gestante y sus hijos.

 

Caracterización biopsicosocial de mujeres diabéticas de edad mediana del Grupo Básico de Trabajo #1. La Palma, 2018.

Autores

Lic. Anaisa Crespo Morales, Dra. Olga L. Abreu Benítez, Dra. Maria del C. Valdés Gonzáles y Dra. Kenia Ledesma Blanco

Resumen

Según la Organización Mundial de la Salud, nada puede impedir que la mujer climatérica sea capaz de ser mental y sexualmente sana; por lo que el profesional de la salud debe estar actualizado en todos aquellos elementos que redunden en un mejor desempeño y en la expresión de la plenitud de las posibilidades físicas, psíquicas y sociales de la mujer en esta etapa.Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal, que incluyó a mujeres diabéticas de edad mediana del grupo Básico de Trabajo # 1 La Palma, con el objetivo de realizar su caracterización desde el punto de vista biopsicosocial, en el período comprendido entre enero a abril  de 2018. Para ello se utilizó una muestra no probabilística de sujetos tipo, constituidapor  92 mujeres diabéticas entre 45 y 59 años que aparecían dispensarizadas con este diagnóstico en las fichas familiares. Fueron empleadas técnicas como: Encuesta, Observación, Entrevista. La edad promedio de la menopausia natural en la muestra fue de 48,6 ± 4,06 años. Predominaron las pacientes de color blanco, diabetes tipo 2 y nivel de escolaridad medio. El consumo de cigarrillos alcanzó 30 % en el grupo de posmenopáusicas, 62,27 % de las mujeres refirieron hipertensión arterial y 32,25 %, cardiopatía isquémica. Los síntomas referentes a la esfera psicológica fueron los más frecuentemente referidos en posmenopáusicas e igualmente los más intensos, entre ellos: labilidad emocional, insomnio, agitación, e irritabilidad.Los conocimientos sobre climaterio y menopausia en el grupo estudiado de forma general se pueden describir como deficientes.

Palabras clave: Diabetes mellitus, climaterio, menopausia, edad mediana,
 

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