Neumotórax y bulla enfisematosa gigante rota como manifestación inicial de un carcinoma

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente de 64 años de edad que acudió al cuerpo de guardia con dolor torácico agudo localizado en hemitórax derecho y disnea intensa. La persistencia del neumotórax sin que se lograra la reexpansión pulmonar con la pleurotomía y el drenaje torácico obligó a una toracotomía. Se encontró una bulla enfisematosa gigante rota, y se realizó una bilobectomía superior y media. El diagnóstico histológico fue carcinoma bronquioalveolar. La coincidencia de un cáncer de pulmón en una bulla enfisematosa no es excepcional, pero la aparición y persistencia de un neumotórax como manifestación inicial de un cáncer de pulmón es poco frecuente.

Palabras clave: Neumotórax, bulla enfisematosa gigante rota, carcinoma.

Autores: Orestes Noel Mederos Curbelo, Juan Carlos Barrera Ortega, Evelio Guerra Pereda, José Manuel Da Costa Fernández