Protocolo de actuación del grupo de Suelo Pélvico en el Hospital Ramón González Coro de La Habana*

Objetivos: Tratar correctamente la entidad según la evidencia disponible. Minimizar recidivas post-quirúrgicas y complicaciones a corto y mediano plazo. Aplicar algoritmos que permitan uniformar las conductas adecuadas. Crear una base de datos estadísticos para nuestro Servicio.
CONCLUSIONES: Resulta comentario obligado tener en cuenta que las decisiones deben apoyarse, en algunos casos, en interconsultas con otras especialidades que también abordan el manejo del suelo pélvico, de ahí la tendencia cada vez más extendida de trabajar equipos multidisciplinarios.
Como línea permanente de trabajo deben recalcarse los elementos imprescindibles para prevención, siempre a tener en cuenta durante la práctica de cualquier histerectomía:
- Cierre peritoneal alto en el Douglas o reparación de enterocele si necesario.
- Unión de útero.sacros si separación importante.
- Fijación de cúpula vaginal al complejo ligamentario cardinales-útero-sacros.
La cirugía de reparación la avala el grado de satisfacción de las pacientes curadas, por eso se recomiendan la incorporación de estas técnicas, su uso cada vez más extendido, así como la exigencia en el adiestramiento para nuestros cirujanos en formación.