Análisis de la actividad eléctrica cerebral en pacientes hipertensos neurológicamente asintomáticos.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad Comandante Manuel Fajardo

Instituto de Neurología y Neurocirugía Profesor Dr. Rafael Estrada González

Título: Análisis de la actividad eléctrica cerebral en pacientes hipertensos neurológicamente asintomáticos

Autora: Dra. Marta Ofelia Brown Martínez

Tutor: Dr.C. Pedro Valdés Sosa. Especialista de 2do grado en Neurofisiología Clínica

Asesora: Dra. MSc. Gertrudis Hernández González. Especialista de 1er grado en Neurología. Máster en Neurociencias.

Ciudad de La Habana

2010

Resumen

INTRODUCCIÓN: El presente trabajo se desarrolló como línea de investigación del Proyecto Cubano de Mapeo Cerebral Humano (PCMCH) en la búsqueda de herramientas para la detección precoz de desórdenes cerebrales y tiene como objetivo fundamental evaluar la utilidad del análisis de la actividad eléctrica cerebral en la identificación de la lesión cerebral subclínica en pacientes hipertensos. MÉTODOS: Se estudió una muestra de 49 pacientes hipertensos de los cuales se obtuvieron imágenes de IRM, registros de EEG y evaluación neuropsicológica mediante el MMSE. Los pacientes se dividieron en 3 categorías de IRM: sin lesiones en la IRM, con cambios no isquémicos y con cambios isquémicos. Se compararon los resultados neuropsicológicos, los espectros del EEG, así como las puntuaciones de la escala de análisis visual del EEG (GTE) en los 3 grupos y se analizó la correlación entre las puntuaciones de escalas semicuantitativas visuales de IRM y EEG. Además, se analizó comparativamente la capacidad diagnóstica de la escala GTE. RESULTADOS: Se observaron lesiones isquémicas en el 38,7 % de los pacientes hipertensos, un 63 % de anomalías en el EEG y 12,3 % con MMSE por debajo de los 27 puntos. Se observó una asociación de las alteraciones del EEG con la lesión de sustancia blanca (p=0,00). La escala GTE mostró una eficacia diagnostica superior (0,77) a otras pruebas incluidas en el estudio. CONCLUSIÓN: El análisis visual del EEG mediante la escala GTE constituye un método sencillo que puede ser de ayuda en la identificación de lesiones cerebrales subclínicas de pacientes hipertensos.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.