Infomed

2008

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Corrección quirúrgica del prolapso de cúpula vaginal. Resultados 2008

Instituto Superior de Ciencias Médicas.

Facultad Manuel Fajardo.

Hospital Ramón González Coro

Título: Corrección quirúrgica del prolapso de cúpula vaginal. Resultados 2008

Autor: Dra. Georgina Areces Delgado. Especialista II grado en Gineco-Obstetricia. Profesora Auxiliar

Tutor: Dra. Blanca Rosa Manzano Ovies. Especialista de II Grado en Gineco-Obstetricia. Profesor Titular: Universidad Médica de Cuba.

2008.

RESUMEN

A punto de partida de las exigencias actuales en calidad de vida para pacientes en décadas avanzadas y las posibilidades de corrección quirúrgica para defectos del suelo pélvico, se realizó un estudio de tipo descriptivo retrospectivo con el propósito de evaluar resultados en pacientes tratadas en el Hospital Ramón González Coro entre el mes de febrero 2003 hasta octubre del 2007 para lo cual se tuvieron en cuenta las variables edad, paridad, tiempo de evolución, particularidades quirúrgicas y complicaciones. Se presentan resultados prometedores utilizando abordaje vaginal y abdomino – perineales, con solamente 9,6% de recidivas, aunque el seguimiento es de solo 4 años. Las complicaciones alcanzaron un 16,1% y el promedio de tiempo quirúrgico no rebasó los 150 min. Se concluye que la reparación del prolapso de cúpula vaginal reesulta una alternativa exitosa y de poco riesgo siempre que se respeten los criterios de individualizar la técnica requerida para cada paciente en particular.

Palabras claves: Prolapso de cúpula vaginal, sacro- colpopexia.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Terapia profiláctica con Insulina en Diabéticas gestacionales. (Estudio preliminar)

Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana.

Facultad Manuel Piti Fajardo.

Hospital Ginecobstétrico Ramón González Coro

Título: Terapia profiláctica con Insulina en Diabéticas gestacionales (Estudio preliminar)

Autor: Dr. Frank Caravia Bernaldo. Especialista de primer grado en Medicina General Integral.

Tutor: DrC. Dr. Lemay Valdés Amador. Investigador de Mérito. Especialista de 2do Grado en Obstetricia y Ginecología. Profesor Titular Consultante.

Asesor: Dr. Teddy Osmín Tamargo Barberito. Máster en Salud Pública. Especialista de 1er. Grado en MGI. Especialista de 1er Grado en Bioestadística. Profesor Auxiliar.

Ciudad de La Habana

2008.

RESUMEN

Una investigación explicativa de tipo experimental fue realizada con el objetivo de evaluar la eficacia del tratamiento profiláctico con insulina humana en la diminución de las complicaciones maternas y perinatales en pacientes diabéticas gestacionales con alto riesgo de necesidad de insulina. El universo de estudio comprendió 230 gestantes diagnosticadas con DMG (PTG con 75 gramos) en el servicio diabetológico del Hospital Ramón González Coro (enero de 2004 – agosto de 2008) con criterio de dietoterapia convencional y la presencia de al menos un fator de riesgo hiperglucemiante tardío. La muestra fue dividida de manera aleatoria en dos grupos de 115 pacientes. Al grupo experimental, se le aplicó dietoterapia más insulina profiláctica (0,3 UI/Kg en tres subdosis); y al grupo control solo se le aplicó dietoterapia. Aquella que no mantuviera un control metabólico adecuado se le adicinó insulina a dosis convencional. Con la utilización de la insulina profiláctica en gestantes diabéticas se obtuvo reducción de la tasa de masocromía neonatal y la morbimortalidad neonatal; a la vez que no se pudo disminuir la mortalidad materna, cuando se compara con pacientes tratadas con dieta solamente. Los factores de riesgo hiperglucemiantes tardíos que más se asocian a la insulinorresistencia gestacional son la DMG previa, la mortalidad perinatal previa y la hiperglucemia en ayuna. La insulinoterapia profiláctica a dosis fijas se puede considerar como tratamiento seguro por su poca asociación con hipoglucemias maternas y la ausencia de relación con el CIUR.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Embarazo en la adolescencia. Comparación con otro grupo de edades.

República Bolivariana de Venezuela, Táchira

Misión Medica Cubana

Barrio Adentro

Título: Embarazo en la adolescencia. Comparación con otro grupo de edades.

Autora: Dra. Aimée Festary Casanovas. Especialista de 1er grado en Medicina General Integral. Especialista de 1er grado en Ginecología y Obstetricia.

Tutor: Dr. Ramón Oviedo Jauriga. Especialista de 1er grado en Ginecología y Obstetricia

Asesor: Dr. Augusto González. Especialista de 1er grado en Ginecología y Obstetricia

2008

RESUMEN

La investigación se desarrolló en el servicio materno – infantil del Centro Diagnóstico Integral Simón Bolívar, Municipio García de Hevia, en el período de Agosto del 2006 a Febrero 2007 donde se estudiaron 116 gestantes adolescentes menores de 20 años, comparándose con igual número de embarazadas entre 20 y 30 años, seleccionadas proporcionalmente según el registro de nuestro servicio con el objetivo de caracterizar la evolución del embarazo y el parto en las gestantes adolescentes así como discutir las consecuencias que producen en las esferas biológica, psicológica y social la concepción precoz.
Una vez concluido el análisis de nuestros datos se obtienen como resultados significativos que la edad promedio fue de 17.6 años, un número elevado de las adolescentes son amas de casa, solteras, destacándose la dependencia
económica de las mismas y la deserción escolar como elementos generalizados. La gestación precoz trae consigo conflictos familiares y trastornos afectivos.
El método anticonceptivo que más conocen es la esterilización quirúrgica femenina. Las afecciones más comunes asociadas al embarazo fueron la anemia y la sepsis urinaria, predominó la edad gestacional de 38.4 semanas en el momento del parto y el tipo de parto eutócico, sin embargo las cesáreas primitivas fueron más frecuentes en las adolescentes, la gran mayoría de los recién nacidos tuvieron un peso adecuado y la morbilidad de los neonatos de madres adolescentes fue menor en relación a las no adolescentes.

La Tesis a texto completo impresa está disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo

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