Ginecología y Obstetricia

Autoras: Dra. Clara Delfa Garcia  Díaz, Especialista  I  grado  en  Medicina  General  Integral,   MSc.  Longevidad Satisfactoria. Profesora  Asistente; Dra Diana  Belkis  Mujica  González, Especialista  de  I  grado  Medicina General  Integral, Profesora  Asistente. 

RESUMEN

La Salud Sexual y Reproductiva es un estado general de bienestar físico, mental y social y no de mera ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos. Se realizó una investigación con el objetivo general de  Desarrollar una intervención educativa en mujeres con riesgo preconcepcional de la consulta de Planificación Familiar del policlínico universitario “Luis Augusto Turcios Lima” para contribuir a modificar conocimientos, actitudes y prácticas relacionadas con la salud sexual y reproductiva en septiembre del 2017 a febrero del 2018. Previo consentimiento informado se aplicó un cuestionario. Se impartió un programa educativo y se evaluaron los conocimientos antes y después del mismo. Se destacó una mayor representación de mujeres con riesgo preconcepcional en el grupo de edades de 26-30 años; La mayor cantidad de mujeres de la muestra no presentaron hábitos tóxicos, solo con discreta representatividad el tabaquismo. Los antecedentes patológicos personales de las mujeres con riesgo preconcepcional con mayor prevalencia fueron hipertensión arterial, enfermedades ginecológicas, asma bronquial, y cardiopatías. Los antecedentes obstétricos más referidos fueron abortos previos y antecedentes de malformaciones congénitas. Las mujeres de la consulta de Planificación Familiar se protegen a través de condón. Después de realizada la estrategia educativa existió un avance significativo en las mujeres en estudio evidenciado porque la mayoría de ellas conocían sobre su condición y la importancia del control del factor de riesgo reproductivo preconcepcional.

Palabras clave: SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA// riesgo reproductivo preconcepcional, mujeres.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad “Comandante Manuel Fajardo”

Policlínico Universitario “Plaza de La Revolución”

Titulo: Eficacia y efectos adversos del norplant, en usuarias del Policlínico Universitario Plaza de La Revolución 2004-2008.

Autora: Dra. Flora de la C. Bello Díaz. Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Profesora Asistente.

Tutora: Msc. Dra. Myrna Ortega Blanco. Máster en Atención Integral a la Mujer. Especialista de II Grado en Ginecología y Obstetricia. Profesora Auxiliar.

Asesor: Msc. Jorge Luís Calero Ricardo. Máster en Género, Sexualidad y Salud Reproductiva. Investigador Auxiliar.

2009

Resumen

El principal objetivo de esta investigación fue determinar del Norplant su eficacia y efectos colaterales, para lo cual se realizó un estudio descriptivo longitudinal prospectivo con 315  usuarias de este método en la consulta de Planificación Familiar, del Policlínico “Plaza de la Revolución”, durante el 2004 al 2008. Para tal efecto se utilizaron las historias clínicas del servicio y encuestas confeccionadas, contemplándose los criterios de elegibilidad, factores adversos, causas de remociones y efectividad del método. Entre los criterios de elegibilidad la Categorías 1 de inicio que más prevaleció fue la paridad de un parto o más y en la 2, cuatro diabéticas, sin complicaciones vasculares, ni insulino dependiente. Durante su continuidad en la categoría 2 aparecieron los trastornos menstruales, con mayor incidencia. Entre los efectos adversos la disrupción del patrón menstrual fue el síntoma de mayor significación, utilizándose tratamientos con resultado más efectivos para el patrón irregular sin sangrado abundante. La eficacia del método fue elevada, no reportándose embarazo, siendo su discontinuidad más baja a medida que se incrementaba la edad. Concluimos que la eficacia del Norplant depende de cuan correcto y consistente se utilice la categoría de elección desde un inicio y durante su continuación.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Autora

Dra. Nancy Rodríguez Sistachs

Tutor: Dra. María del Carmen Roca Molina

Resumen

Los recién nacidos con convulsiones pueden tener mal pronóstico porque muchos fallecen y otros tienen secuelas del Neurodesarrollo.Se realizó un estudio retrospectivo en un período de tiempo comprendido entre julio de 1988 y mayo de 1999, que incluye a 83 recién nacidos con convulsiones, egresados del Hospital Ginecobstétrico " Ramón González Coro" y seguidos en la Sección de Neurodesarrollode la Institución, durante los primeros dos años de vida. las variables que mostraron asociación estadística significativa de forma univariada con el Neurodesarrollo fueron introducidas en el modelo de Regresión Logística Múltiple con respuesta politómica para encontrar una ecuación capaz de actuar como predictora. Predominaron las alteraciones ligeras del Neurodesarrollo en 32 pacientes (38.6 %) y en 20 pacientes (24.1%) se dectectaron alteraciones severas del Neurodesarrollo. Las alteraciones ligeras mas frecuentes fueron el lenguaje, la hiperactividad,  las lateraciones del tono y los reflejos y el retraso mental. Predominaron como alteraciones moderadas- severas la parálisis cerebral infaltil, la hipotonía muscular, el retraso mental profundo y la epilepsia. La puntuación de Apgar bajo al 1ro y 5to minuto, el inicio de la convulsión en lasprimeras 12 horas de vida y los hallazgos patológicos del Ultrasonido Cerebral y el Electroencefalograma estaban asociados con lateraciones del Neurodesarrollo. Los  dos últimos como predictores  resultaron ser poco sensible y de pobre valor predictivo negativo, pero con buen valor predictivo positivo. 

 Nota: Tesis disponible en formato impreso en la biblioteca del hospital Ramón González Coro.

Autor

Dr. Leiter Castellanos Pérez

Tutor: Dr.Lemay Valdés Amador

Resumen

Se realizó un estudio retrospectivo en 704 gestantes a las que se les diagnosticó una diabetes gestacional clasificadas segun criterios de la OMS. De esta forma fueron clasificadas como obesas 194 pacientes (índice de masa corporal mayor 29.0) y las restantes 510 gestantes con normopeso (índice de masa corporal entre 19.8 y 26.0 Kg/m² ) para una frecuencia de obesidad del 27.6%. todas fueron atendidas en el Servicio Central de Diabetes y Embarazo del Hospital " Ramón González Coro" entre 1986 y 1998.En todas el tratamiento inicial fue dieta calculada según los criterios de la American Diabetic Association (A.D.A) y solo cuando con esta no se obtuvoel control metabólico exigido en el Servicio se pasó a al tratamiento con insulina simple altamente  purificada en 3 dosis preprandiales según método descrito por los Profesores Vladés Amador y Márquez Guillé.

Nota: Para consultar la tesis en formato impreso usted puede visitar la Biblioteca del Hosp.GO " Ramón González Coro"

Autor

Dr. Joel Alejandro Varona Sánchez

Tutora: Dra. Arelis León Rodríguez

Resumen

Se realizó un estudio analítico, descriptivo y retrospectivo  del 73 adolescentes intervenidas quirúrgicamente en el Hospital Ginecobstétrico Docente “América Arias” durante 1996-2001. Las variables escogidas se procesaron en tablas para dar cumplimento a los objetivos  trazados. Resultaron las patologías más frecuentes los tumores de ovario y los embarazos ectópicos con un promedio de edad entre 16.2 y 18.3 años. Dentro de estos 2 grupos predominaron los quistes  foliculares y luteínicos funcionales complicados con un 52 % dentro de las tumoraciones de ovario y los embarazos ectópicos ampulares con un 70%. Resultó llamativo que en patología de cuello encontrada, fue mayor  la de más complejidad y grado de malignidad. El ultrasonido constituyó el medio auxiliar de diagnóstico más usado y dentro de los factores de riesgo ocuparon los primeros lugares las relaciones sexuales precoces, la promiscuidad, los abortos y el hábito de fumar. Careciendo de educación sexual previa el 42.5% del total de los pacientes. La complicación más frecuente fue la anemia y a pesar del alto por ciento de cirugía conservadora realizada  el 34.2% del total presento secuelas funcionales, orgánicas  o psíquicas. 

Nota:  Para consultar la tesis en formato impreso puede visitar la Biblioteca del Hosp. GO " Ramón González Coro"