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Radiología y Radiodiagnóstico

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Cáncer de mama, importancia de la pesquisa mamográfica en el diagnóstico precoz.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana.

Hospital Docente Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras.

Facultad Comandante Manuel Fajardo.

Titulo: Cáncer de mama, importancia de la pesquisa mamográfica en el diagnóstico precoz.

Autora: Dra. Myriam Rodríguez Menéndez. Especialista 1er Grado en Imagenología. Profesora Instructora.

Tutor: MsC. Alina Casas Catá. Especialista 1er Grado en Medicina General Integral. Especialista 1er Primer Grado En Imagenología.

La Habana.

2011.

RESUMEN

Uno de los más grandes progresos alcanzados por la medicina durante los últimos años lo constituye el diagnóstico temprano de los procesos neoplásicos que se desarrollan en el organismo humano. Esto permite la aplicación de medidas eficaces, cuando las lesiones están localizadas en determinado órgano y se incrementan las posibilidades de curación con los medios que actualmente contamos aunque estos conocimientos están muy distantes de descubrir su causa. A pesar de los notables avances de la genética y la biología molecular, todo hace pensar que pasaran varias décadas antes que su aplicación práctica y en gran escala, sean de uso diario. Mientras tales esperanzas no sean realidades, los programas de prevención, pesquisa y diagnóstico precoz constituyen la mejor arma que la medicina moderna puede ofrecer a estos pacientes. Estos hechos han sido demostrados en numerosas localizaciones tumorales con pruebas clínicas estadísticamente confiables; uno de los mejores ejemplos lo constituye el cáncer de la mama, considerado como incurable hasta las primeras décadas del siglo XX. En esta investigación se realizó un análisis retrospectivo de los resultados del Programa de Diagnóstico Precoz y Preclínico del Cáncer de Mama durante el período de 1990 a 1991 cuyo Centro de Referencia radica en el Hospital Hermanos Ameijeiras, donde se revisaron las historias de las 325 pacientes femeninas del Municipio 10 de Octubre, mayores de 30 años que asistieron a la consulta  multidisciplinaria citadas por haber presentado alguna lesión catalogada como sospechosa en el screening donde se obtuvieron los siguientes resultados: casi la mitad de los cánceres diagnosticados se encontraban en etapas 0 y I, estos fueron menores o iguales que un centímetro (cáncer mínimo), lo que permitió realizar tratamientos menos radicales contribuyendo a una mejor calidad de vida y una mayor supervivencia.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Enfermedades de la mama en mujeres de la Consulta de Climaterio. Policlínico “Plaza de la Revolución” Año 2011

Universidad Ciencias Médicas de La Habana.

Facultad Manuel Fajardo.

Policlínico Universitario Plaza de la Revolución

Titulo: Enfermedades de la mama en mujeres de la Consulta de Climaterio. Policlínico “Plaza de la Revolución” Año 2011

Autora: Dra. Ileana Trápaga Chala. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesora Asistente en MGI.

Tutor: Prof.. Dr. Javier Maure Barcia. MsC. Master en Atención Integral a la Mujer. Profesor Auxiliar Facultad Cdte. Manuel Fajardo. Especialista de 2do Grado en Medicina General Integral. Aspirante a Investigador

La Habana

2011

RESUMEN

Introducción: Las afecciones benignas de la mama constituyen la mayoría de las causas de consulta médica y pueden prestarse a confusión con el cáncer de mama, el cual es una de las afecciones malignas mas frecuentes en la mujer.
Objetivo: caracterizar el comportamiento de las enfermedades de la mama en las mujeres de edad mediana, identificar la presencia de factores de riesgo y determinar el grado de correspondencia existente entre el examen clínico y el ultrasonográfico.
Material y método: Se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo de corte transversal en el período junio 2010 - 2011, en el cual se exploró la prevalencia de las afecciones de la mama en las usuarias del servicio.
Resultados: se atendió un total de 153 mujeres. La edad media de las féminas estudiadas fue de 47,28+/- 4.63 años. El 73,85% se encontraba en la etapa perimenopausia. La mayor incidencia de enfermedades benignas de la mama se encontró en el grupo de mujeres de 45 a 49 años, dentro de ellas la condición fibroquística fue la que más afectó a las féminas, no se diagnosticó ninguna paciente con cáncer de mama.
Conclusiones: Las modificaciones perimenopáusicas suelen comenzar durante la quinta década de la vida. En este período, se pierde la supuesta protección estrogénica

Palabras claves: Climaterio, enfermedad fibroquística de la mama, ultrasonido de mama.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Caracterización de pacientes portadores de colelitiasis. Policlínico 19 de Abril. Septiembre 2010- Febrero 2011.

Universidad Ciencias Médicas de La Habana.

Facultad Manuel Fajardo.

Título: Caracterización de pacientes portadores de colelitiasis. Policlínico 19 de Abril. Septiembre 2010- Febrero 2011.

Autor: Dr. Rafael García Argüelles. Especialista de 1er Grado en MGI. Residente de 1er. año de Imagenología. Profesor instructor.

Tutor: Msc. Dr. Fermín Ariel Abreu Cantero. Máster en Educación Médica Superior. Máster en Procederes Diagnósticos en APS. Especialista de 1er Grado en MGI. Residente de 1er. año de Imagenología. Profesor instructor.

Tutor: Msc. Dr. Obdulio Juan Hernández González. Especialista de 1er. Grado en MGI: Especialista de 1er. Grado en Bioestadística. Profesor asistente.

La Habana

2011

RESUMEN

La litiasis vesicular es encontrada incidentalmente de forma frecuente en las imágenes por ultrasonido, por lo que se realizó una investigación de tipo descriptiva, de corte transversal, con el objetivo de caracterizar a los pacientes portadores de colelitiasis que asistieron a la consulta de ultrasonido del policlínico 19 de Abril. El universo estuvo constituido por todos los pacientes con indicación de ultrasonido abdominal que acudieron al centro y la muestra la conformaron 440 pacientes. Se utilizaron métodos cualitativos y cuantitativos, teóricos y empíricos. Las variables del estudio estuvieron representadas por la edad, sexo, color de la piel, paridad evaluación nutricional, sintomatología, y complicaciones, en caso de estar presentes. Las mismas se procesaron en paquete estadístico y se expresaron en sus respectivas medidas de resumen: por ciento, y se utilizó el test de Ji cuadrado(X 2 y comparación de proporciones. Se arribó a las conclusiones que la litiasis vesicular predominó a partir de la cuarta década de la vida, en las pacientes femeninas, multíparas y en individuos con sobrepeso y obesos. Aunque más de la mitad de los pacientes portadores de esta patología cursan de forma asintomática y el riesgo de complicaciones no es significativo, algunos debutan con algunas de ellas. Se hace necesario realizar la pesquisa activa a la población, enfatizando en las mujeres embarazas, con el propósito de diagnosticar colelitiasis, y así promover estilos de vida y hábitos de alimentación saludables en aras de prevenir la aparición de la misma y sus complicaciones.

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Caracterización epidemiológica de los pacientes con ulcera péptica diagnosticados por endoscopia directa. Policlínico 19 de Abril. Plaza 2010.

Universidad Médica de La Habana.

Facultad de Ciencias Médicas Comandante Manuel Fajardo.

Título: Caracterización epidemiológica de los pacientes con ulcera péptica diagnosticados por endoscopia directa. Policlínico 19 de Abril. Plaza 2010.

Autora: Dra. María de los Angeles Camacho Morales.Especialista De Primer Grado En Medicina. General Integral.

Tutor:  Dr. Fermín Ariel Abreu Cantero. Especialista De Primer Grado en MGI. Máster en Procederes Diagnósticos. Máster en Educación Médica Superior.

2011

RESUMEN:

La Ulcera Péptica Gastroduodenal se define como una pérdida circunscrita de tejido, que alcanza las capas mucosa, submucosa e incluso pudiendo llegar hasta la muscular, es una enfermedad caracterizada por la lesión localizada y, generalmente, solitaria del estómago o del duodeno. En nuestra investigación se realizó un estudio longitudinal descriptivo con el objetivo de caracterizar a los pacientes con diagnóstico de Ulcera Péptica estudiados por Endoscopia Digestiva Superior Diagnostica en el Policlínico 19 de Abril en el año 2010. Se usaron modelos de investigación cualitativos y cuantitativos, que fueron concretados en métodos teóricos, métodos empíricos y de procedimientos estadísticos. El método empírico estuvo dado por la planilla de recolección del dato primario aplicada a los 274 pacientes que se les diagnosticó Ulcera Péptica Gastroduodenal en la consulta de Endoscopia del Policlínico “19 de Abril”. Los principales resultados fueron:  La endoscopia además de detectar lesiones del aparato digestivo en toda su localización permite el diagnóstico diferencial de las mismas así como definir la conducta terapéutica a seguir. Predominó el sexo femenino, los pacientes de entre 40 y 49 años, de piel mestiza, los profesionales, los antecedentes patológicos familiares de la enfermedad, y la procedencia urbana. Predominó el dolor en epigastrio como el síntoma más frecuente en los pacientes del estudio y la ulcera péptica duodenal resulto ser la de mayor incidencia en el estudio. Se correlacionaron los síntomas presentados por los pacientes con el tipo de Ulcera diagnosticado por Endoscopia Digestiva Superior resultando ser el dolor en epigastrio el más frecuente en los tres diagnósticos.

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Hallazgos ecográficos de las lesiones quísticas complicadas de la mama y su correlación citohistológica.

Universidad de Ciencias Médicas de la Habana.

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo.

Hospital Docente Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras.

Título: Hallazgos ecográficos de las lesiones quísticas complicadas de la mama y su correlación citohistológica.

Autora: Dra. Aymara Calderín Ramos. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.

Tutora: MsC. Alina Casas Catá. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Especialista de Primer Grado en Imaginología. Auxiliar.

Asesora: Dra. Myriam de la C. Rodríguez Menéndez. Especialista de Primer Grado en Imagenología. Instructora.

Asesora: Dra. Yoanka Zarza Yorka. Especialista de Primer Grado en Anatomía Patológica. Instructora.

La Habana.

2011.

RESUMEN

La ultrasonografía (US) es el método de imagen más utilizado, además de la mamografía para la evaluación de lesiones de la mama, justificado en su bajo costo, fácil acceso por parte de las mujeres que lo requieren, ausencia de radiación ionizante y por su capacidad para diferenciar lesiones quísticas de sólidas. Adicionalmente valora de manera precisa el tejido celular subcutáneo y las axilas, lo que permite detectar otras patologías como quistes sebáceos, ganglios o abscesos. El BI-RADS (Breast Imaging Report and Data System) ultrasonográfico es una clasificación de gran importancia para el manejo estandarizado de estas lesiones. El objetivo de esta investigación fue establecer relación entre la ecografía y la anatomía patológica en los Quistes Complicados de la mama aplicando la citada categorización con la utilización de equipos de Ultrasonido de Alta Resolución en el período comprendido de Enero a Diciembre del 2009 en las mujeres mayores de 15 años del área de salud de Habana Vieja y Centro Habana que acuden a la consulta de ultrasonido del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras con presencia de alteraciones mamarias. Dichos quistes se caracterizaron por ser en su mayoría (redondos, de contornos regulares, circunscritos, mixtos, con interfase brúsca, orientación paralela, reforzamiento posterior, sin vascularización, calcificaciones, ni alteración de los tejidos vecinos; benignos y probablemente benignos; BI RADS 2 y 3 respectivamente). La tasa de malignidad de las mismas es de 0 %.

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Masas quísticas complejas de la mama. Correlación ultrasonográfica y anatomopatológica.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana.

Facultad Comdante Manuel Fajardo.

Título: Masas quísticas complejas de la mama. Correlación ultrasonográfica y anatomopatológica.

Autor(a): Dra. Marcia Licea Jimenez. Especialista de Primer Grado en Imaginología. Instructora.

Tutor(a): MsC. Alina Casa Cata. Especialista de Primer Grado en M.G.I. Especialista de Primer Grado en Imagenología. Auxiliar

Asesor(a): Dra. Myriam de la C. Rodríguez Menéndez. Especialista de Primer Grado en Imagenología. Instructora.

La Habana.

2011.

RESUMEN

Las Masas Quísticas Complejas de la mama muestran componentes anecóicos (quísticos), ecogénicos (sólidos) o ambos al estudio ultrasonográfico. Este examen es utilizado para identificar y caracterizar dichas afecciones así como para guiar procederes intervencionistas. Numerosas entidades pueden producirlas o se asocian con ellas. Por el método convencional no siempre es posible hacer la diferenciación entre una lesión quística benigna y una maligna. Con el empleo de transductores de alta frecuencia unido a las técnicas de Doppler Color, Angiopower, Elasticidad y el Manejo de las Ganancias se puede ayudar a resolver este problema. Se analizaron las ecografías mamarias realizadas en pacientes del sexo femenino por encima de los 15 años de edad en el departamento de Imagenología del Hospital Hermanos Ameijeiras con lesiones quísticas utilizando un equipo Aloka Prosound α5 sv con transductores de 7,5-10 MHz. El objetivo de esta investigación fue describir por ecografía las lesiones quísticas Complejas de la mama, se clasificaron según su tipo, categoría BI-RADS correspondiente y se estableció la relación de estas con la Anatomía Patológica. Se catalogaron como Complejos 179; de estos 30 Tipo 1, 43 Tipo 2, 34 Tipo 3 y 72 Tipo 4. El mayor número se categorizó como benignos y probablemente benignos (BI-RADS 2 y 3 respectivamente). Se identificaron además 40 lesiones Atípicas Complejas como malignas (BI-RADS 4 y 5); más de la mitad, Carcinomas Ductales Infiltrantes.

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Calidad de las radiografías de torax y sus indicaciones en el Policlínico “Gabriel Cubría Puig”.

Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas

Hospital Universitario Comandante Manuel Fajardo

Titulo: Calidad de las radiografías de torax y  sus indicaciones en el Policlínico Gabriel Cubría Puig.

Autor: Dr. Isbel Rodríguez Musibay. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral eImagenología.

Tutor: Dra. Madelín Remón Torres. Profesor Auxiliar en Imagenología. MsC. Enfermedades infecciosas. Maestría Medios Diagnosticos en APS.

2011

RESUMEN

Se realizó una evaluación de la calidad de los estudios radiográficos de tórax en proyección posteroanterior realizados a pacientes atendidos en el policlínico “Gabriel Cubría Puig” durante el período comprendido entre Febrero de 2010 y  Septiembre de 2010, valorando la calidad de las prescripciones, evaluando la calidad de la imagen radiográfica e identificando el rechazo por inadecuada técnica y  sus causas principales. Se evaluaron 984 radiografías no llenándose de forma adecuada el modelo oficial de prescripción en la totalidad de los casos, siendo positivas el 51,2% de los estudios. La calidad técnica de la mayoría de las radiografías de tórax fue buena debido a que en ellas se cumplieron en gran medida los parámetros de calidad establecidos según criterios internacionales, predominando entre estos la visualización precisa de todo el patrón vascular pulmonar así como una adecuada colimación del estudio, con el 98,7% respectivamente. La calidad de las radiografías en relación a los factores técnicos fue normal en el 84,1%. El 11% de los estudios fueron rechazados, siendo la causa más frecuente el área de estudio fuera del campo o cortado con un 66,6% de las rechazadas.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

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