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Medicina Interna

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Caracterización de los neumotórax espontáneos en el Hospital Manuel Fajardo en el período Enero 1988- Diciembre 2009.

Universidad de Ciéncias Médicas de La Habana

Facultad de Ciéncias Médicas Manuel Fajardo

Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Manuel Fajardo

Título: Caracterización de los neumotórax espontáneos en el Hospital Manuel Fajardo en el período Enero 1988- Diciembre 2009.

Autor: Lic. Yanelkys González Acosta. Especialista en Cuidados Intensivos

Tutor: Dr. Carlos Alberto Romero Díaz. Especialista de Segundo Grado en Cirugía General. Profesor Auxiliar. Máster en Infectología

Asesores: Dr. Orestes Noel Mederos Curbelo. Especialista de Segundo Grado en Cirugía General. Doctor en Ciencias Médicas. Profesor e Investigador Titular

Dr. Juan Carlos Barrera Ortega. Especialista de Segundo Grado en Cirugía General. Profesor Auxiliar. Diplomado en Terapia intensiva

La Habana

2014

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte longitudinal tipo serie de casos, remitidos de la comunidad al Hospital Manuel Fajardo y los recepcionados en el propio Hospital con un diagnóstico de neumotórax espontáneo. Objetivos: Caracterizar el comportamiento del neumotórax espontáneo en el Hospital Manuel Fajardo en el período comprendido entre enero de 1988 – diciembre 2009. Material y Método: Se evaluaron los enfermos con neumotórax (204), de este grupo se localizaron los que tenían ingresos por neumotórax espontáneo y se les realizó algún procedimiento quirúrgico(180). Resultados: El nivel de salud médica de menos recepción de casos fue la atención primaria, predominó el sexo masculino (93.3%) las edades entre 30 y 39 años, las afecciones respiratorias mas frecuentes fueron el asma bronquial, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y las bullas enfisematosas, el hábito de fumar estuvo presente en el 90% de los casos, los síntomas y signos principales fueron el dolor torácico y la disnea. El tipo de neumotórax espontáneo que predominó fue el primario, a todos los pacientes se les realizó pleurostomía mínima alta, no siendo efectiva en 54 pacientes, teniendo que realizar toracotomía por la persistencia y recidiva del neumotórax, las complicaciones fundamentales después de realizar la pleurostomía fueron la obstrucción de las sondas y la fuga aérea en los sistemas y después de la toracotomía el enfisema subcutáneo. Conclusiones: Existe una alta incidencia de neumotórax espontáneo en nuestra población que necesitan intervenciones quirúrgicas. Los niveles de atención de salud médica juegan un papel importante, brindando una atención de alta calidad técnica, social y humana, logrando e incentivando a los cambios en el modo y estilo de vida, control de los factores predisponentes o de riesgos en los pacientes con este tipo de entidad.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Método clínico, una herramienta en el diagnóstico de afecciones orgánicas producidas por las toxicomanías.

RESUMEN:

Las numerosas enfermedades orgánicas secundarias al consumo excesivo de drogas de abuso y las que son exacerbadas o descompensadas por las mismas, hacen que cualquier especialidad de la Medicina tenga que atender a un paciente con una enfermedad secundaria a consumo perjudicial de estas drogas.
 
En este trabajo se analizan algunos aspectos del método clínico en relación con las afecciones clínicas producidas por el uso y abuso de drogas de abuso, se analizan las presentaciones clínicas en los cuadros de intoxicación aguda así como los signos físicos que se presentan en estos pacientes durante el consumo agudo y crónico de estas drogas. Como conclusiones se define que en el diagnostico del consumo adictivo se requiere una correcta aplicación del método clínico y un nivel adecuado de competencia y desempeño profesional.
 
Palabras claves: toxicomanías, drogas de abuso, afecciones orgánicas, tóxico -síndromes, intoxicación crónica por drogas de abuso.

Efectos nocivos de las drogas de abuso sobre la sexualidad. Revisión bibliográfica.

Resumen:

El consumo de drogas sigue causando un daño considerable, reflejado en la pérdida de vidas valiosas y años productivos de muchas personas. A nivel mundial, se calcula que en 2012 entre 162 y 324 millones de personas, es decir del 3,5% al 7,0% de la población de entre 15 y 64 años, consumieron por lo menos una vez alguna droga ilícita, principalmente sustancias del grupo del cannabis, los opioides, la cocaína o los estimulantes de tipo anfetamínico.
Las drogas y su consumo prolongado afectan diferentes facetas de la vida, incluyendo la salud física, mental y cognitiva, pero lo cierto es que éstas también repercuten en otra área importante de la vida: la sexual. 
 
Las drogas de abuso son frecuentemente usadas  bajo la errada creencia de que aumentan e intensifican el placer sexual. Por el contrario, la respuesta sexual humana se ve gravemente afectada por el consumo de dichas sustancias, puesto que éstas alteran el normal funcionamiento del Sistema Nervioso, el cual controla las funciones sexuales. Por lo que la drogodependencia constituye un factor de amenaza para el disfrute pleno de una de las experiencias mas gratificantes para el ser humano como lo es la actividad sexual.2 En este contexto, se realizo una revisión bibliográfica actualizada para abordar, los efectos nocivos de las drogas en la sexualidad humana y mostrar las particularidades de cada tipo de droga.
 
 Palabras claves: drogas de abuso, conductas de riesgo, toxicomanías y disfunciones sexuales

Muerte Súbita Cardíaca en Pacientes Psiquiátricos Hospitalizados (Tesis de Maestría)

“MUERTE SUBITA CARDIACA EN PACIENTES PSIQUIATRICOS HOSPITALIZADOS.”

 

PATOLOGÍAS CLÍNICAS ASOCIADAS A LAS TOXICOMANÍAS EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL CENTRO DE SALUD MENTAL DE PLAYA (2009-2013)

Autor:

Dr. Rafael Frias Pita. Especialista de Segundo Grado de medicina interna.

Profesor auxiliar. máster en urgencias medicas.Investigador agregado.

 

Resumen

Con el objetivo de determinar las principales patologías clínicas asociadas a las toxicomanías, se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo de tipo transversal, con pacientes  ingresados en el servicio de atención a extranjeros del Centro de Salud Mental, del municipio de Playa, en el período del 2009 al 2013, y que tenían como diagnóstico nosológico: adicción y dependencias de drogas de abuso. La muestra del estudio estuvo conformada por 125 pacientes. Se determinó que predominó el grupo de edad comprendidas entre 35 y 59 años, el sexo masculino, el nivel  universitario. La edad  media de  inicio de consumo fue de 21 años. Las drogas mayormente consumidas fueron el tabaco, alcohol, (drogas legales) y  la cocaína y marihuana (drogas ilegales).  Más de la mitad de los pacientes  habían recibido tratamientos de deshabituación anteriormente. Con relación a las patologías clínicas asociadas al consumo predominaron las patologías neurológicas y las digestivas.

 

Adecuaciones a la asignatura para un escenario predominantemente hospitalario. Propedéutica.

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Adecuaciones a la asignatura para un escenario predominantemente hospitalario.

Plan calendario Propedéutica Clínica y Semiología médica. Noviembre 2012.

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Plan calendario con adecuaciones para la etapa octubre a febrero.

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