Tesis de Maestría

Autora

Dra. Caridad Odalys Pérez Yáñez

Tutor:

Dr. C. Miguel Lugones Botell

Resumen

Introducción: El Programa de Riesgo Preconcepcional es  importante en la prevención de la enfermedad y muerte durante el proceso de la reproducción, la  finalidad es que la mujer planifique el embarazo en el momento oportuno. Objetivo: Identificar factores asociados al control del programa, describir antecedentes patológicos personales y obstétricos e Identificar conocimiento del Médico de Familia sobre el programa Material y Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, prospectiva de corte transversal en 430 mujeres de 40 - 49 años dispensarizadas en el programa de Riesgo Preconcepcional del Grupo Básico de Trabajo 1 del Policlínico Universitario “26 de Julio” del Municipio Playa, 1er Semestre 2013. Se conformaron dos grupos, uno de mujeres controladas (180) y otro de mujeres no controladas (250), seleccionadas por muestra aleatoria simple en 12 consultorios. La recogida de la información se realizó a través de encuesta a la paciente, su pareja y médico de familia. Resultados: se obtuvo que las pacientes no controladas predominó tener una escolaridad de secundaria, ser amas de casa, solteras sin pareja estable, con creencia religiosa ambos, antecedente patológico personal, la edad y el obstétrico  antecedente de bajo peso al nacer, no tenían conocimiento de riesgo. Las controladas, escolaridad técnico medio, trabajadoras, la mayoría casadas, sin creencias religiosas, con conocimiento de riesgo. Conclusiones: existe mayor nivel sociocultural en las pacientes controladas, existe desconocimiento sobre el programa por parte del médico, lo prioriza mal y su atención es inestable. Recomendaciones: Capacitar a los Médicos sobre el Programa de Riesgo Preconcepcional  y comprobar en la práctica el control del mismo.

Palabras clave: Riesgo preconcepcional. Climaterio.

Autor

MsC. Dr. Javier Maure Barcia

Tutor: DrC. Miguel  Sarduy Nápoles

Resumen

Introducción: La morbilidad del síndrome climatérico no es del todo conocida  y constituye un problema de salud que demanda la atención de las féminas de edad mediana para mejorar su calidad de vida, razón por la cual en los últimos años se ha incrementado el interés por su estudio Objetivo:Aplicar el Modelo de Atención Integral a la Mujer Climatérica en el  nivel primario de atención de salud en el Policlínico Universitario Plaza de la Revolución Material y métodos: Se realizó un estudio no experimental de tipo observacional y descriptivo para determinar la factibilidad de aplicar el modelo de atención en la mujer climatérica en el  nivel primario de Atención Resultados: se atendió un total de 353 mujeres donde predominaron aquellas con edades entre los 45 a 49 años (27.8%). La edad media de las féminas estudiadas fue de 49.4 años. El 60.1% se encontraba en la etapa Perimenopausia con predominio de síntomas de moderado a críticos (65.3%). Los síntomas más frecuentes fueron la ansiedad (81.6%) y los sofocos (80.2%) Conclusiones: Predominaron las mujeres de edad mediana, comprendidas entre 45 y 49 años de piel mestiza, preuniversitarias,vinculadas laboralmente y con pareja estable. Palabras claves: Climaterio, menopausia, Modelo  de Atención a la Mujer Climatérica, Funcionamiento familiar, Dispensarización.

Autora

Dra. Iraida Puñales Medel

Tutor:

DrC. Miguel Lugones Botell

Resumen

Introducción: Los factores de riesgo biológicos (clínicos y metabólicos) y sociales contribuyen al desarrollo de la ateroesclerosis y las enfermedades vasculares en la mujer. Objetivos: Determinar factores sociales y biológicos en relación con enfermedades vasculares en mujeres durante el climaterio. Policlínico “28 de Enero”. Abril 2015-2016. Material y Método: Se realizó una investigación descriptiva, transversal, no experimental con una muestra de 246 mujeres entre 40 y 64 años del Policlínico “28 de Enero”, Playa, La Habana, entre abril 2015-2016. Se aplicaron los instrumentos modelo de recolección del dato primario e índice de condicionamiento de género. Resultados: Se observó mujeres con nivel preuniversitario o universitario (71,2%), trabajadoras (64,6%), baja responsabilidad laboral (35,0%), sobrecarga de género (80,1%), estilos de vida no saludables (62,6%), en etapa de posmenopausia (65,0%), con hipertensión arterial (49,6%), obesidad abdominal (CC 45,5%) y enfermedad vascular (7,3%). Conclusiones: Predominaron la sobrecarga de género, la mujer trabajadora y los estilos de vida no saludables entre los factores sociales y la mujer en etapa de posmenopausia, la hipertensión arterial y la obesidad abdominal entre los factores biológicos. La enfermedad vascular clínica no fue frecuente, se presentó en mujeres sin pareja estable, con sobrecarga de género y estilos de vida no saludables.  

Autora

MsC. Marieta Ramírez Bermudez

Tutor: Dr. Miguel Lugones Botell

Resumen

Introducción: Es importante estudiar la sexualidad en la mujer de edad mediana. Objetivo: Determinar la presencia de disfunciones sexuales: su asociación con algunos aspectos psicosociales y el síndrome climatérico. Metodología: Estudio descriptivo transversal en cuatro consultorios  del Policlínico “26 de Julio” entre julio 1º.de 2012 a marzo 31 de 2013, estudiándose: Edad, vínculo laboral, estado civil, escolaridad, sobrecarga, autoimagen y autoestima, intensidad de la actividad sexual, creatividad y el síndrome climatérico. Resultados: Hubo disfunciones sexuales con predominio en los trastornos del deseo en mujeres de 40 a 44 años (97,4%), y de 50 a 54 (94,7%). En la excitación también hay diferencias significativas entre los grupos edades, predominando las de 55 a 59 años (94,7%).   En el vínculo laboral, las amas de casa tuvieron ligero predominio en los trastornos del deseo, el orgasmo y excitación. En el estado civil predominaron los trastornos del deseo en las solteras, divorciadas y viudas. Las de nivel de escolaridad más bajo (secundaria básica) refirieron más disfunciones, fundamentalmente en el deseo y el orgasmo. Predominaron los trastornos en las que no tenían sobrecarga, excepto en el deseo. La presencia de la autoimagen conservada o deteriorada tuvo influencia similar. En la autoestima predominaron los trastornos del deseo en las que se sentían muy realizadas y conformes y los trastornos del orgasmo en  las que se sentían muy realizadas y  conformes. La intensidad escasa de las relaciones sexuales tuvo influencia en el deseo y en el orgasmo predominaron las que la actividad sexual fue moderada. La creatividad influyó favorablemente en el deseo. La presencia de síndrome climatérico predominó en  las mujeres con disfunciones sexuales, siendo más importante en la escala circulatoria  y la psicológica. Conclusiones: Hay alta frecuencia de disfunciones sexuales relacionadas con factores psicosociales y con el síndrome climatérico.

Palabras clave: Disfunción sexual, síndrome climatérico, factores psicosociales.

Autora

Dra. Lissette Oramas Hernández

Tutor:

Dr. C. Miguel Lugones Botell

Resumen

Introducción: Es de suma importancia conocer el riesgo cardiovascular en mujeres en el período de climaterio para así realizar planes de prevención que reduzcan la morbimortalidad cardiovascular. Objetivo: Determinar el riesgo cardiovascular global en mujeres de edad mediana supuestamente sanas  Diseño metodológico: Se realizó un estudio descriptivo transversal en mujeres de 40 a 59 años supuestamente sanas en el Policlínico Mártires del Corynthia, del municipio Plaza, La Habana, entre junio del 2012 y junio del 2013. El universo estuvo constituido por 415 mujeres de 4 consultorios, al mismo se le aplicó un alfa al 0,05 para una significación del 95 % teniendo como resultado una muestra significativa de 200 mujeres. Se realizó una recolección de datos que permitió aplicarles el SCORE de riesgo cardiovascular de la Organización Mundial de la Salud y se les calculó el Índice de sobrecarga de género. Resultados: Se encontraron 186 mujeres con bajo riesgo (93%), 13 con riesgo moderado (6,5%) y 1 con riesgo alto (0,5%).Los  factores de riesgo cardiovascular encontrados fueron: hipercolesterolemia (43,5%), hábito de fumar (26,5%), hipertensión arterial (16,0%) y diabetes mellitus (11,0%) en ese orden. La  mayor edad y la función gonadal (post-menopausia) estuvieron relacionadas con un mayor riesgo cardiovascular (p=0,049 y p=0,050 respectivamente) no así el color de la piel (p=0,253). La sobrecarga de género  fue más frecuente entre las mujeres con mayor riesgo cardiovascular (p=0,023).  Los factores de riesgo evaluados fueron más frecuentes en las mujeres con sobrecarga de género, siendo estas las conclusiones del estudio realizado.

Palabras clave: Riesgo cardiovascular. Edad Mediana. Climaterio