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Cirugía General y del Aparato Digestivo

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Torsión Testicular Perinatal resultados de 10 años de experiencia.

Enviado por olgalidia el Sab, 08/13/2016 - 10:13
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Universidad Superior de Ciencias Médicas de La Habana.

Facultad de Ciencias Médicas Comandante Manuel Fajardo

Título: Torsión Testicular Perinatal resultados de 10 años de experiencia.

Autora: Dra. Sara López Calimano. Especialista de I grado en Cirugía Pediátrica. Hospital Pediátrico Universitario: William Soler

Tutora: Dra. Juana Rosa López Esquirol. Especialista de II grado en Cirugía Pediátrica. Profesora Auxiliar y  Consultante. Master en atención integral al niño. Vicedecana de Post Grado Facultad Comandante Manuel Fajardo

Asesora: Dra. Mirtha Adelaida Pla Ampudia. Especialista de I grado en Neonatología. Hospital Pediátrico Universitario William Soler

Ciudad de la Habana.

2010.

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo que incluyo a los recién nacidos operados con el diagnostico de torsión testicular atendidos en el Hospital Pediátrico Universitario William Soler desde Enero del año 2000 a Diciembre del año 2009. Se encontraron 18 pacientes en 10 años con una media de 1.8 casos por año. Durante el periodo se operaron un total de 528 recién nacidos, por lo que la afección representa el 3,4% de la cirugía neonatal. De ellos 16 (88%) nacieron a termino, y  10 (56%) por cesárea, el 88% de los niños tenían un peso al nacer superior a 3100g, del total de pacientes 13 (72%) estaban en el grupo de edad de 0 a 7 días al momento del diagnostico. El 56% eran hijos de madres  primíparas. El aumento de volumen de un testículo firme a la palpación e indoloro fue la forma clínica de presentación mas frecuente en 17 casos (94%), el testículo izquierdo se torció con una frecuencia significativamente mayor en 13 pacientes (72%), la torsión bilateral asincrónica con afectación de un testículo no descendido se diagnosticó en 1caso (6%), se observo la asociación con hidrocele contra lateral en el 55% de los casos , la forma de torsión extra vaginal representó el 88% del total de las torsiones , la variedad intravaginal se diagnosticó en 2 casos (12%) durante las primeras 24 horas de vida, en uno de estos pacientes la presentación clínica fue el escroto agudo, el proceder quirúrgico realizado a 16 pacientes de los 17 casos con afectación unilateral clínica fue orquiectomia sin exploración contra lateral (88%), la evolución postoperatoria inmediata fue satisfactoria en 17 pacientes (94%), registrándose como única complicación un absceso de la herida quirúrgica, no hubo mortalidad postoperatoria.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Comportamiento del Tromboembolismo Pulmonar en los pacientes fallecidos con antecedentes de Fractura de Cadera

Enviado por olgalidia el Jue, 08/11/2016 - 10:44
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Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Hospital Militar Central Dr. Carlos J. Finlay.

Título: Comportamiento del Tromboembolismo Pulmonar en los pacientes fallecidos con antecedentes de Fractura de Cadera

Autor: Lic. Pedro Rafael Fernández Gálvez

Tutor: Dr. Pedro D. Fernández Fernández. Especialista de Primer Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor Asistente. Máster en Urgencias Médicas.

Asesor: Dr. Lázaro G. Argudín Rojas. Especialista de Primer Grado en Ortopedia y Traumatología. Máster en Urgencias Médicas.

Ciudad Habana CUBA.

2013.

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal en el Hospital Militar Central “Dr. Carlos J. Finlay” de enero 2006 a diciembre 2007 con el objetivo de evaluar el comportamiento del Tromboembolismo Pulmonar (TEP) en los pacientes fallecidos con antecedentes de Fractura de Cadera (FC) en los seis meses previos a su deceso. Se revisaron las Historias Clínicas y los Protocolos de Necropsia de los pacientes seleccionados. El universo estuvo constituido por 32 pacientes fallecidos en dicho período, la muestra quedó conformada por 8 pacientes con diagnóstico  anatomopatológico de TEP. Se concluyó que es alta la incidencia de TEP en los fallecidos con antecedentes de FC en los seis meses previos a su deceso, predominando los pacientes del sexo femenino, entre 70-79 años de edad y de raza blanca. Entre los antecedentes patológicos personales que constituyen factores de riesgo para desarrollar TEP predominaron las afecciones cardiovasculares y la cirugía electiva como tratamiento de la FC. Los síntomas y signos más frecuentes fueron la disnea y la taquipnea. Entre los hallazgos Electrocardiográficos la Taquicardia Sinusal fue el más frecuente y en las Radiografías de Tórax la condensación inflamatoria. Se registró la aplicación de trombo profilaxis en solo tres de los fallecidos. Se hacen recomendaciones.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Caracterización de los neumotórax espontáneos en el Hospital Manuel Fajardo en el período Enero 1988- Diciembre 2009.

Enviado por olgalidia el Mié, 08/10/2016 - 15:46
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Universidad de Ciéncias Médicas de La Habana

Facultad de Ciéncias Médicas Manuel Fajardo

Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Manuel Fajardo

Título: Caracterización de los neumotórax espontáneos en el Hospital Manuel Fajardo en el período Enero 1988- Diciembre 2009.

Autor: Lic. Yanelkys González Acosta. Especialista en Cuidados Intensivos

Tutor: Dr. Carlos Alberto Romero Díaz. Especialista de Segundo Grado en Cirugía General. Profesor Auxiliar. Máster en Infectología

Asesores: Dr. Orestes Noel Mederos Curbelo. Especialista de Segundo Grado en Cirugía General. Doctor en Ciencias Médicas. Profesor e Investigador Titular

Dr. Juan Carlos Barrera Ortega. Especialista de Segundo Grado en Cirugía General. Profesor Auxiliar. Diplomado en Terapia intensiva

La Habana

2014

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte longitudinal tipo serie de casos, remitidos de la comunidad al Hospital Manuel Fajardo y los recepcionados en el propio Hospital con un diagnóstico de neumotórax espontáneo. Objetivos: Caracterizar el comportamiento del neumotórax espontáneo en el Hospital Manuel Fajardo en el período comprendido entre enero de 1988 – diciembre 2009. Material y Método: Se evaluaron los enfermos con neumotórax (204), de este grupo se localizaron los que tenían ingresos por neumotórax espontáneo y se les realizó algún procedimiento quirúrgico(180). Resultados: El nivel de salud médica de menos recepción de casos fue la atención primaria, predominó el sexo masculino (93.3%) las edades entre 30 y 39 años, las afecciones respiratorias mas frecuentes fueron el asma bronquial, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y las bullas enfisematosas, el hábito de fumar estuvo presente en el 90% de los casos, los síntomas y signos principales fueron el dolor torácico y la disnea. El tipo de neumotórax espontáneo que predominó fue el primario, a todos los pacientes se les realizó pleurostomía mínima alta, no siendo efectiva en 54 pacientes, teniendo que realizar toracotomía por la persistencia y recidiva del neumotórax, las complicaciones fundamentales después de realizar la pleurostomía fueron la obstrucción de las sondas y la fuga aérea en los sistemas y después de la toracotomía el enfisema subcutáneo. Conclusiones: Existe una alta incidencia de neumotórax espontáneo en nuestra población que necesitan intervenciones quirúrgicas. Los niveles de atención de salud médica juegan un papel importante, brindando una atención de alta calidad técnica, social y humana, logrando e incentivando a los cambios en el modo y estilo de vida, control de los factores predisponentes o de riesgos en los pacientes con este tipo de entidad.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.
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