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Medicina General Integral. Medicina Familiar/APS

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Transgresiones del método clínico en la Cardiopatía Isquémica

Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad Comandante Manuel Fajardo

Título: Transgresiones del método clínico en la Cardiopatía Isquémica

Autora: Dra. Laura Mola Reyes. Especialista de primer grado en Medicina General Integral.

Tutor: Dr. José Carlos Hernández Aragonés. Especialista de segundo grado y profesor auxiliar de Medicina Interna.

2010

RESUMEN

Gracias al avance del Sistema Nacional de Salud y el desarrollo de la ciencia y la tecnología, los exámenes  complementarios han tomado en muchos de los casos un papel protagónico, trayendo como consecuencia las crecientes vulneraciones del método clínico. Por este motivo se realizó un estudio con un diseño de tipo observacional, descriptivo, de corte transversal, en los tres niveles de atención médica específicamente en el municipio Plaza de la Revolución desde septiembre del 2009 hasta abril del 2010, con el objetivo de demostrar las transgresiones del método clínico en la Cardiopatía Isquémica. Se seleccionó un universo de 200 pacientes conformado por el total de personas que acudieron a cualquiera de los tres niveles de atención médica con alguna de las formas de cardiopatía isquémica. De ellos la muestra estuvo representada por 120 pacientes que fueron seleccionados por muestreo aleatorio simple, los cuales representan el 60 % de la población en estudio. En el 100% se vulneró el método clínico siendo el aspecto más afectado la Información primaria que recoge los elementos del interrogatorio y el examen físico. Es necesario destacar a la atención terciaria como el nivel de atención médica donde más problemas se encontraron en el cumplimiento de los pasos del método clínico.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Crisis hipertensiva en el consultorio 8 del Municipio Cerro en el periodo de noviembre 2007 a noviembre 2009.

Ministerio de Salud Pública

Facultad de Ciencias Médicas Comandante Manuel Fajardo

Título: Crisis hipertensiva en el consultorio 8 del Municipio Cerro en el periodo de noviembre 2007 a noviembre 2009

Autor: Dra. Elida Batista Herrera. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Residente de Cardiología.

Tutor: Dr. Luis Miguel Morales Pérez. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Especialista de Primer Grado en Cardiología. Master en Urgencias y Emergencias Médicas

Asesor: Dr. Reynaldo de la Noval García. Especialista de II Grado en Cardiología. Profesor auxiliar

Ciudad de la Habana

2011

RESUMEN

Objetivo: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal prospectivo con el objetivo de determinar el comportamiento de la crisis hipertensiva en el consultorio 8 del Policlínico Abel Santamaría.
Método: El universo de estudio estuvo conformado por los 2160 pacientes pertenecientes al área. La muestra se conformó por los 250 pacientes mayores de 15 años dispensarizados como hipertensos. Se les aplicó la encuesta que incluía variables sociodemográficas y relacionadas con la patología en estudio y se realizó un seguimiento de estos pacientes cada seis meses por dos años.
Resultados: Esta investigación encontró un predominio del sexo femenino, la mayoría con más de 45 años de edad y de la raza negra, el 42,4% llevaba más de 10 años de hipertenso. Un número de 138 pacientes estaba clasificados, la mayor parte por las cifras tensionales; 228 tenían complementarios realizados y 115 presentaron alguna otra  enfermedad asociada. Un total de 91 pacientes sufrieron al menos un episodio de crisis hipertensiva predominando la urgencia sobre la emergencia hipertensiva, siendo más frecuente en el sexo masculino y en las edades entre 45-65 años. El 7,6% de los pacientes tuvo más de un evento y los eventos que más se presentaron en la emergencia fueron de tipo neurológico. El nivel de control de los pacientes fue insuficiente.
Conclusiones: La crisis hipertensiva tiene una elevada incidencia en esta población, predominando las emergencias de tipo cardiovascular y neurológica, lo cual se relaciona con un conocimiento insuficiente de la población sobre la enfermedad y un deficiente control de la misma.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Crisis Hipertensiva: Incidencia en el Policlínico 19 de Abril durante el año 2009.

Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

Facultad de Ciencias Médicas: Comandante Manuel Fajardo

Título: Crisis Hipertensiva: Incidencia en el Policlínico 19 de Abril durante el año 2009.

Autor: Dr. Israel Pérez Lafargue

Tutores: Dr. Roberto Saúl Davas Santana. Master en Urgencias Médicas en APS. Profesor Asistente. Especialista de 1er Grado en Medicina Interna / 2do Grado en Medicina Intensiva y Emergencia.

Dr. Lázaro Vázquez Vázquez. Master en Urgencias Médicas en APS. Master de Nutrición en Salud Pública. Profesor Auxiliar. Especialista de 1er Grado en Medicina Interna / 2do Grado en Medicina Intensiva y Emergencia

2012

Resumen

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal, en el Policlínico 19 de Abril, Municipio Plaza, en el período comprendido entre Enero y Diciembre del 2009, en el que estudiamos de 4444 pacientes hipertensos el 2,65 %. Los cuales presentaron crisis hipertensiva, de esta prevaleció la urgencia hipertensiva con un 65,6%. El grupo de edad más afectado fué el de 40-49 años con un 33,8 %. No encontramos grandes diferencias en cuanto al sexo, aunque predominó el masculino con un 50,08 % en la raza negra con un 86,44 %.
El 100 % de los pacientes tenía algún factor de riesgo, donde los de mayor incidencia fueron el abandono del tratamiento, la herencia y el stress.
A pesar que el 70.03 % de los hipertensos tenían, indicado una doble terapia para el control de la hipertensión arterial y el 33,89 % con IECA + Diuréticos, algunos no cumplían regularmente el tratamiento (45.77 %) y esto jugó un papel importante en la aparición de la crisis hipertensivas.
La insuficiencia cardiaca fue la forma de presentación más frecuente de la emergencia hipertensiva encontrada en nuestro trabajo con un 42,86 %.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Crisis Hipertensiva en la comunidad de Atanagildo. Enero a junio del 2009

Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular

Título: Crisis Hipertensiva en la comunidad de Atanagildo. Enero a junio del 2009

Autora: Dra. Jackeline Arancely Yancan Lligua

Tutor: Dr. Luis Hevia Sanchez. Especialista de II Grado en Cardiología. Profesor Auxiliar.

Asesores: Dra. CM. Mireya Amoedo Mons. Especialista de II Grado en Cardiolgia. Doctor en Ciencias. Profesora Titular

Dra. Miday Columbié Pileta. Especialista de I Grado en Bioestadística. Profesora instructora.

La Habana

2012

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con objetivo de determinar el comportamiento de la crisis hipertensiva en personas mayores de 18 años de la comunidad de Atanagildo en el periodo de enero a junio del 2009, la muestra fueron los pacientes con crisis hipertensiva según hoja de cargo del consultorio. Se confeccionó un cuestionario y como fuente de datos primarios: las hojas de cargo y las historias clínicas, la información fue procesada con microsoft excel y word 2007 así como el sistema estadístico SPSS versión 11.5 entorno Windows XP. Según distribución por sexo, edad y raza, predominó el sexo masculino , 58%, el grupo de edad de 58-67 años , 29,36% y la raza mestiza , 57,28%. Se clasificaron las crisis hipertensivas en urgencias y emergencias correspondiendo con 91,74% y 8,2% respectivamente. Los factores de riesgo fueron: edad, hábito de fumar, dislipidemia, obesidad, diabetes mellitus y con un 97% la hipertensión arterial, esta última con evolución 1 a 10 años presentó un 58,49% de crisis. Causas que desencadenaron la crisis: 35,78% el incumplimiento del tratamiento, seguido del estrés psicológico y la modificación del tratamiento. La cefalea fue el síntoma más frecuente 57,80%, seguida de síntomas inespecíficos, bochorno facial, zumbido, vómito, disnea,  palpitaciones, fatiga, alteraciones neurológicas, precordalgia y un 11% asintomáticos. El medicamento más utilizado para la crisis fue el captopril 67,89%, seguido de amlodipino, nifedipino, enalapril, furosemida y nitroglicerina. Predominaron el sexo masculino, los mestizos, el grupo de edad 58 a 67 años, la hipertensión arterial como factor de riesgo, en hipertensos de evolución entre 1 y 10 años, el incumplimiento al tratamiento, cefalea y los síntomas inespecíficos y el captopril como tratamiento de la crisis.

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Percepción sobre la sexualidad en adultas mayores por el personal de salud Policlínico "Plaza " 2009.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Comandante Manuel Fajardo

Policlínico Universitario Plaza de la Revolución

Título: Percepción sobre la sexualidad en adultas mayores por el personal de salud Policlínico Plaza. 2009.

Autora: Lic. Maribel González Leyva. Licenciada en Enfermería. Especialista en Enfermería Comunitaria.

Tutora: Dra. MsC. Yanet Cabrera Cao. Especialista de primero y segundo grado en Medicina General Integral. Máster en Longevidad Satisfactoria. Profesora Auxiliar.

Asesor: Dr. MsC. Mario Aquey Hernández. Especialista de primer grado en Gerontología y Geriatría. Máster en Longevidad Satisfactoria.

La Habana

2013

RESUMEN

A pesar de los avances en la Atención Integral al Adulto Mayor, en términos de sexualidad, existe cierta tendencia a subestimar las capacidades, necesidades y deseos que experimentan los adultos mayores en la esfera sexual, especialmente en el caso de las mujeres; a lo cual no escapa el personal de salud.
Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, con diseño no experimental, mediante el empleo de métodos cuantitativos y cualitativos de investigación. El objetivo general fue determinar la percepción sobre la sexualidad en la mujer adulta mayor que tienen los médicos y enfermeras pertenecientes al Policlínico Plaza, durante el año 2009.
Se comprobó que el mayor porcentaje de los profesionales, en especial las enfermeras, tenían conocimientos sobre sexualidad. No obstante, se identificaron influencias negativas de los mitos, prejuicios y/o estereotipos sociales en relación con la orientación y conducta sexual hacia el mismo sexo, entre otros aspectos.
Se emitieron recomendaciones que inciden positivamente en la instrucción del profesional de la asistencia médica las cuales tributaran en beneficio de la salud mental del adulto mayor y su calidad de vida.

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Percepción familiar de la sexualidad en la adulta mayor Consultorio No.7 Policlínico "Plaza " 2009 .

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Comandante Manuel Fajardo

Policlínico Universitario Plaza de la Revolución

Título: Percepción familiar de la sexualidad en la adulta mayor Consultorio No.7 Policlínico Plaza. 2009.

Autora: Lic. Irene Quevedo Suarez. Licenciada en Enfermería. Especialista en Enfermería Comunitaria.

Tutora: Dra. MsC. Yanet Cabrera Cao. Especialista de primero y segundo grado en Medicina General Integral. Máster en Longevidad Satisfactoria. Profesora Auxiliar.

Asesor: Dr. MsC. Mario Aquey Hernández. Especialista de primer grado en Gerontología y Geriatría. Máster en Longevidad Satisfactoria

La Habana

2013

RESUMEN

Las mujeres de edad avanzada desempeñan un rol importante en la estabilidad familiar y en la sociedad. Sin embargo, a pesar de sus contribuciones significativas, las mujeres mayores de 60 años son frecuentemente desestimadas y carecen de control sobre los elementos más esenciales de sus vidas, dentro de los cuales se encuentra la sexualidad.
Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, con diseño no experimental, mediante el empleo de métodos cuantitativos y cualitativos de investigación. El objetivo general fue determinar la percepción sobre la sexualidad desde una perspectiva familiar, en el Consultorio 7 del Policlínico Plaza, durante el año 2010.
Se comprobó que la baja escolaridad, la jubilación, viudez y la sobrecarga de roles constituyen factores que influyen negativamente en la sexualidad. Por otra parte, el desinterés sexual, las burlas y la falta de disponibilidad de pareja fueron las causas fundamentales para no iniciar una nueva relación sexual. La opinión familiar influyó significativamente en la sexualidad de las adultas mayores estudiadas.
Se emitieron recomendaciones que inciden positivamente en la instrucción del profesional de la asistencia médica las cuales tributaran en beneficio de la salud mental del adulto mayor y su calidad de vida.

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Cuidadores: Calidad de vida relacionada con la salud y carga. Policlínico “19 de Abril” 2012-2013

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad Comandante Manuel Fajardo

Policlínico Universitario 19 De Abril

Título: Cuidadores: Calidad de vida relacionada con la salud y carga. Policlínico 19 de Abril 2012-2013

Autora: Lic. Miriam Lay Williams. Prof. Instructor

Tutor: Dr. Mario B. Aquey Hernández. Especialista I Grado en Gerontología y Geriatría. MsC. Psiquiatría Social y Longevidad Satisfactoria

Asesor: Dr. Alberto M. Hernández Alonso. Especialista I Grado en Medicina General Integral. MsC. Longevidad Satisfactoria

RESUMEN

El cuidado de personas con enfermedades crónicas ha emergido durante los últimos años como un problema social y de salud pública importante, debido al incremento del envejecimiento y al alto índice de supervivencia que tienen estos pacientes. El cuidador sufre afectación física, psicológica, económica y espiritual. Además cambia el grado en que percibe su salud, su vida social y personal por el hecho de cuidar a alguien. Con el objetivo de caracterizar la  percepción de la calidad de vida relacionada con la salud y la carga de los cuidadores de pacientes con demencia en el Policlínico “19 de Abril” se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en el período comprendido de Enero 2012- 2013. El universo constituido por 82 cuidadores dispensarizados por el EMAG. Muestra no probabilística, sujetos-tipo, de 65 cuidadores, a los cuales se les aplicaron: la escala de Zarit, el SF-36, el cuestionario de caracterización y una entrevista semi-estructurada. Los resultados revelan que los cuidadores son adultos mayores, mujeres, hijas, con niveles educacionales elevados que conviven con el paciente; han desempeñado esa labor por más de 5 años. Pertenecen a familias extensas con poca percepción de apoyo. Padecen de hipertensión arterial y dolores musculares. La percepción de la calidad de vida relativa a la salud es mala y existió afectación en todas las
dimensiones excepto en la Función Física y Rol Físico. Prevaleció la carga, que se incrementó con la edad y a medida que pasan los años como cuidador. Se tuvieron en cuenta los principios éticos.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

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