Infomed

De Material Científico (externo)

[Versión para imprimir] [Versión PDF]

Vértigo posicional paroxístico benigno

RSS: BVS- Cuba - Vier, 09/27/2024 - 06:00

El vértigo posicional paroxístico benigno es un trastorno frecuente que ocasiona breves episodios de vértigo (falsa sensación de movimiento o de rotación) en respuesta a los cambios de posición de la cabeza que estimulan el canal semicircular posterior del oído interno.

Es causado por un problema en el oído interno. El oído interno tiene tubos llenos de líquido llamados canales semicirculares. Cuando uno se mueve, el líquido se mueve dentro de estos tubos. El vértigo central puede ser causado por: Enfermedad vascular. Ciertos fármacos como anticonvulsivos, ácido acetilsalicílico (aspirina) y alcohol.

Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del vértigo posicional paroxístico benigno Lo que se ha pretendido con este documento es disponer de una guía práctica para abordar el diagnóstico y el tratamiento del VPPB y, al mismo tiempo, tratar de conseguir uniformidad en cuanto a terminología. Puesto que se trata de que esté basado en la mejor evidencia y que sea sencillo, se ha decidido limitar la exposición a aquellas pruebas diagnósticas y aquellas maniobras terapéuticas que tienen estudios con mayor nivel de evidencia o que implican a series más amplias de pacientes, hasta un máximo de dos para cada tipo de VPPB, sin perjuicio de que se puedan emplear otras variantes descritas en la literatura.

El VPPB es un trastorno otoconial que produce un síndrome vestibular episódico de carácter paroxístico de breve duración, generalmente inferior a 1 minuto. El síndrome se caracteriza por un nistagmo que se desencadena por la estimulación anormal que provocan las otoconias en el conducto semicircular implicado. Esto suele ocurrir al acostarse, cuando el paciente se gira en la cama o al agachar la cabeza. Clínicamente, provoca una percepción de giro de objetos en la mayoría de los casos, aunque algunos pacientes de edad avanzada sólo describen inestabilidad con estos cambios de posición. Estos síntomas, como el nistagmo, son breves (inferiores a un minuto) y autolimitados y pueden conllevar náuseas o vómitos

Certificado de vacunación digital

RSS: BVS- Cuba - Vier, 09/27/2024 - 06:00

El certificado de vacunación es un documento que acredita de forma sencilla que una persona ha sido vacunada contra la COVID-19, se ha recuperado de la enfermedad o tiene una prueba negativa realizada en las últimas horas.

La idea es que cuando se presente este certificado, en un QR esté la información de la persona y estén también incluidos los datos de la vacunación y su estado de salud. Este QR no puede ser leído con cualquier aplicación porque la información está encriptada siguiendo los estándares internacionales

Con la finalidad de disponer de un certificado digital de vacunación COVID-19 con la seguridad requerida, se desarrolló con la Universidad de Ciencias Informática (UCI) un sistema informático para la obtención del “Certificado Digital de Vacunación de la República de Cuba”, mediante el cual toda persona que haya sido vacunada en el territorio nacional puede acceder a la información generando su certificado digital.

Este documento no sustituye la tarjeta oficial de vacunación (modelo 84-21-02a), constituirá una opción más para portar la certificación del esquema de vacunación en Cuba para dicha enfermedad.

Los certificados que se emitirán en el sistema cuentan con un código QR, con datos de identificación personal y de vacunación, todos firmados digitalmente. Considerándose una herramienta personal portable, segura y verificable.

Para generar el Certificado Digital de Vacunación, se debe acceder al sitio web e introducir los datos que se le solicitan. El proceso de verificación se realiza mediante la lectura y decodificación del código QR del certificado, utilizando la app CuVac19, disponible en Apklis.

Certificado Digital de Vacunación de Cuba

Salud ambiental

RSS: BVS- Cuba - Jue, 09/26/2024 - 06:00

El 26 de septiembre se celebra el Día Mundial de la Salud Ambiental, una efeméride de vital importancia orientada a garantizar la sostenibilidad de los ecosistemas, en pro de la salud de las generaciones actuales y futuras. Esta fecha, que ha sido reconocida desde 2011, fue una iniciativa impulsada por la International Federation on Environmental Health (IFEH).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud ambiental, como aquel dominio que aborda los aspectos de la salud humana influenciados por factores ambientales, ya sean físicos, químicos y biológicos, entre otros. Y es que, sorprendentemente, problemáticas como la contaminación del aire, agua y suelo, o incluso la exposición a productos químicos y la radiación ultravioleta, pueden ser responsables de diversas enfermedades o lesiones.

“La salud ambiental es uno de los campos más importantes dentro de la salud pública debido a las innumerables formas en que las fuerzas externas pueden afectar la forma en que las personas comen, viven y crecen. Estas pueden tener que ver con nuestro entorno natural (como en el caso del agua potable o el saneamiento), pero también pueden ser consecuencia de las acciones de los seres humanos”

Según la OMS, es fundamental el rol de la salud pública ambiental, “que se refiere a la intersección entre el medioambiente y la salud pública, aborda los factores ambientales que influyen en la salud humana, y que incluyen factores físicos, químicos y biológicos, y todos los comportamientos relacionados con estos. Conjuntamente, estas condiciones se denominan determinantes ambientales de la salud”.

Salud y medio ambiente. En este artículo se describen los principales cambios ambientales y sus efectos adversos en la salud, se destaca la importancia de que los médicos los consideren en el trato cotidiano con los pacientes y su entorno familiar, en particular cuando se tienen identificadas poblaciones vulnerables. Se concluye con la recomendación de que el sector salud muestre un mayor interés en el tema de medio ambiente y salud, adoptando un liderazgo para fortalecer los programas de salud pública ambiental con abordajes intersectoriales e interdisciplinarios.

Cabe esperar que el campo de la salud y su base ambiental se constituyan en la formación integral de recursos humanos y en promover la investigación que proporcione elementos para definir e instrumentar políticas públicas exitosas.

Día Mundial de la Anticoncepción

RSS: BVS- Cuba - Jue, 09/26/2024 - 06:00

Los métodos anticonceptivos son la herramienta más eficaz para prevenir embarazos no deseados. Son fundamentales para la salud y un derecho humano que debe estar al alcance de todos en el mundo, afirma la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su web oficial

El 26 de septiembre se celebra el Día Mundial de la Anticoncepción, con la finalidad de generar conciencia en la población acerca de los métodos anticonceptivos disponibles para prevenir embarazos no deseados, enfermedades de transmisión sexual y controlar la natalidad. En todo el mundo, alrededor de 121 millones de embarazos al año no son planificados

Estas tasas están directamente relacionadas con la falta de conocimiento y acceso a métodos anticonceptivos. El acceso a la información es la principal forma de otorgar a las mujeres el derecho a elegir qué método anticonceptivo utilizar. Es necesario garantizar este acceso para que puedan ejercer su derecho a elegir.

De acuerdo a cifras estimadas, se estima que a nivel mundial unos 214 millones de mujeres en edad fértil desean detener o posponer la procreación, pero no utilizan ningún método anticonceptivo o de planificación familiar.

Guía de Práctica Clínica de Anticoncepción Hormonal e Intrauterina Esta guía es el resultado del gran esfuerzo realizado por un grupo de profesionales sanitarios pertenecientes a distintas especialidades y sociedades científicas, y representantes de varias Sociedades Científicas implicadas en la atención de las personas que acuden al Sistema Sanitario solicitando información para planificar su actividad sexual y reproductiva o ante la necesidad de tomar decisiones sobre la elección de un método anticonceptivo

Ataxia

RSS: BVS- Cuba - Mié, 09/25/2024 - 06:00

El Día Internacional de la Ataxia se celebra el 25 de septiembre, durante el año 2001, pacientes y familiares establecieron este día, con el objetivo de informar y concienciar a la población sobre esta enfermedad, además de conseguir fondos para ayudar y dar una mejor vida a las personas que la padecen.

La enfermedad está presente en distintos países y los pacientes esperan encontrar ayuda y apoyo. Es por ello, que diversos organismos a nivel internacional dediquen esfuerzos a crear conciencia durante ese día.

La ataxia es un trastorno que se caracteriza por una disminución en la capacidad de las personas en coordinar los movimientos. Se manifiesta mediante un temblor en diversos lugares del cuerpo mientras se realizan movimientos voluntarios. Esto hace que el afectado

Se presenta en edades muy tempranas, aunque puede aparecer tardíamente y el 60% de los casos son hereditarios, entre ellas la ataxia de Friedrich, la cual se produce por una pérdida en la función del cerebelo o por alguna anomalía en las vías conductoras de los impulsos nerviosos hacia él.

Sea cual sea el tipo, son consideradas de gravedad, ya que al ser neurodegenerativas incapacitan a quienes la padecen. Los afectados mantienen intactas sus facultades mentales, pero sienten impotencia al ver disminuir su capacidad del habla y movilidad.

Los pocos casos que curan están relacionados con deficiencias metabólicas, pero en líneas generales no se puede erradicar la enfermedad, sin embargo, es posible ayudar a los pacientes a recibir tratamientos adecuados para lograr una mejor calidad de vida.

Guía práctica de evaluación de pacientes con ataxias y paraparesias espásticas hereditarias en consulta

Esta guía pretende facilitar la asistencia clínica diaria por parte del neurólogo y unificar los criterios médicos y la metodología de evaluación de la discapacidad de los pacientes con AH y paraparesias espásticas hereditarias.

Lepra

RSS: BVS- Cuba - Mié, 09/25/2024 - 06:00

La lepra es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium leprae, también conocida como bacilo de Hansen. El bacilo se reproduce muy despacio y el periodo promedio de incubación e inicio de los signos y síntomas de la enfermedad es de aproximadamente cinco años. Afecta principalmente a la piel y los nervios periféricos. Si no se trata, puede causar discapacidad progresiva y permanente.

El contagio se produce a través de las vías aéreas superiores y la piel, por contacto directo y prolongado entre un enfermo no tratado y una persona sana susceptible, esto es, con una predisposición especial para enfermar, lo cual puede ocurrir luego de 3 a 5 años o más.

Manual de organización y procedimientos para la lepra (Enfermedad de Hansen). Santiago de Chile 2017. El siguiente manual está dirigido a los equipos de salud de todo el territorio nacional y en él se describen, tanto el manejo clínico y de vigilancia epidemiológica de la enfermedad, como los procesos asociados para el diagnóstico y tratamiento de los enfermos

La enfermedad de Hansen o lepra es una enfermedad infecciosa crónica que ha sido históricamente una de las enfermedades más temidas.

Los progresos alcanzados con la terapia multidroga (TMD) en las últimas décadas del siglo XX, permitieron modificar en gran medida la calificación de «incurable» que se atribuía a esta enfermedad, contribuyeron a potenciar los esfuerzos que se hacían en muchos países prevalentes para eliminar los leprosarios y, sobre todo, contribuyeron a obtener en algunos de ellos importantes reducciones de las tasas de prevalencia y de incidencia.

Por otra parte, la OMS, mediante una resolución de la Asamblea Mundial de la Salud de 1991, aprobó un programa destinado a lograr la eliminación de la lepra como problema de Salud Pública en el año 2000 y definió esta «eliminación» como la reducción de la prevalencia a menos de un caso por 10 mil habitantes, meta que no lograron cumplir todos los países. Hicieron excepción algunos de alta prevalencia, como la India y Brasil. Es importante considerar además que estas metas, propuestas por la OMS, se refieren a tasas «a nivel nacional», es decir, a promedios nacionales que no se cumplen en situaciones «sub-nacionales» importantes (regiones, provincias, estados) en que hay lugares con prevalencias superiores al promedio y evolución epidemiológica (tendencias) diferentes a las observadas en el conjunto del país.

Entonces, a pesar de los esfuerzos realizados, la lepra sigue estando presente en el mundo, aun en países que han declarado haber alcanzado la meta de eliminación propuesta por la OMS. Por lo tanto, es necesario continuar aplicando medidas internacionales mancomunadas para asegurar su auténtica y definitiva eliminación global.

Síndrome Meckel-Gruber

RSS: BVS- Cuba - Mar, 09/24/2024 - 06:00

El síndrome de Meckel es una enfermedad congénita y hereditaria grave que provoca malformaciones de varios órganos. En la población de Finlandia es más frecuente que en el resto del mundo, por lo que se incluye dentro de las enfermedades de herencia finlandesa

El síndrome de Meckel puede ser causado por cambios (mutaciones) en trece genes: B9D1, B9D2, CC2D2A, CEP290, MKS1, RPGRIP1L, TCTN2, TCTN3, TMEM67, TMEM107, TMEM216, TMEM231 y TMEM237. Las mutaciones en estos 13 genes representan el 75 por ciento de todos los casos; el 25 por ciento restante tiene causas genéticas desconocidas.

Síndrome Meckel-Gruber, articulo publicado en la Revista Cubana de Genética Comunitaria El síndrome de Meckel-Gruber es considerado una ciliopatía. Es una anomalía congénita rara y letal, cuya condición autosómica recesiva favorece que su riesgo de recurrencia sea elevado en la pareja que ha tenido un hijo con este diagnóstico.

El objetivo de este artículo es describir la aparición de una triada constante de múltiples malformaciones en la progenie de una misma familia.

Se presenta el caso de una pareja no consanguínea, con terminación voluntaria de tres embarazos consecutivos por la presencia en su progenie de defectos congénitos del sistema nervioso central, displasia renal y polidactilia, diagnosticados por ultrasonografía bidimensional, junto a otras alteraciones del desarrollo embriofetal, las cuales constituyen los criterios para el diagnóstico clínico del síndrome de Meckel-Gruber.

Como conclusión quedó demostrada la importancia de la ultrasonografía prenatal en el segundo trimestre del embarazo, como medio diagnóstico no invasivo en la identificación de las principales anomalías congénitas que permiten sospechar el diagnóstico clínico del síndrome de Meckel-Gruber

Salud bucal y enfermedades sistémicas

RSS: BVS- Cuba - Mar, 09/24/2024 - 06:00

Las enfermedades sistémicas son aquellas alteraciones que pueden afectar a más de un sistema orgánico y dentro de las cuales se pueden ver involucrados procesos infecciosos y desordenes del sistema inmunológico. Por otro lado, la salud bucal se define como un estado de completo bienestar de los elementos que conforman al sistema estomatognático y esta adquiere gran importancia al estar relacionada con las enfermedades sistémicas

La boca posee una gran cantidad de microorganismos capaces de producir alguna infección y estos a su vez pueden contribuir a alteraciones sistémicas del cuerpo humano debido al desplazamiento directo de bacterias y toxinas.

El tratamiento dental debe enfocarse en erradicar los procesos infecciosos para mantener la salud dental, evitando que se presenten complicaciones en aquellos pacientes con enfermedades sistémicas.

La relación entre las enfermedades sistémicas y la salud bucal es bidireccional. Esto significa que no solo las enfermedades sistémicas pueden afectar la salud de la boca, sino que las condiciones bucales pueden influir en la salud general. Las enfermedades sistémicas como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades autoinmunes tienen un impacto significativo en la salud dental. Estas enfermedades pueden alterar el entorno oral, comprometer la respuesta inmunológica y aumentar el riesgo de infecciones y otras complicaciones bucales.

Salud bucal y enfermedades sistémicas. La salud bucal tiene importantes implicaciones en la salud general del organismo. El objetivo de esta investigación es analizar los vínculos básicos entre la salud bucal y las enfermedades sistémicas.

Existe una relación bidireccional entre las enfermedades bucales y las enfermedades sistémicas. La preservación de una buena salud bucal es primordial para el mantenimiento de una buena salud en general por la estrecha relación entre ambas. La inflamación crónica y el estrés oxidativo son los dos principales mecanismos vinculantes.

 

Facoemulsificación

RSS: BVS- Cuba - Lun, 09/23/2024 - 06:00

La facoemulsificación es una técnica quirúrgica moderna muy utilizada para la operación de cataratas en la que la lente interna del ojo se emulsiona con una herramienta de mano ultrasónica y se aspira del ojo.

Con este procedimiento, su médico usa un instrumento que produce ondas sonoras para romper la catarata en pequeños fragmentos. Luego estos se extraen por medio de succión. Este procedimiento utiliza una incisión muy pequeña.

Facoemulsificación Las cataratas constituyen la primera causa de ceguera evitable en el mundo, y representa entre el 43 y el 48 % del total de ciegos, donde la mayoría de ellos tienen más de 50 años de edad. El tratamiento de esta afección es quirúrgico, por lo que esta obra científica está destinada a la capacitación de especialistas y a la formación de residentes. El colectivo de autores pretende que sea de utilidad para el estudio y la consulta, así como para dar a conocer nuevos criterios en el tratamiento quirúrgico de la catarata por facoemulsificación.

La facoemulsificación es un procedimiento que se ha ido perfeccionando constantemente en el mundo, y Cuba, a pesar de ser un país en vías de desarrollo, tiene el privilegio de figurar entre los países que pueden hablar de experiencia propia, a partir de la introducción de técnicas quirúrgicas desarrolladas por sus especialistas.

El objetivo de este libro es incrementar las publicaciones que divulguen el resultado del trabajo asistencial, docente e investigativo que se realiza en Cuba, con el propósito de mejorar la calidad visual y de vida de los pacientes y lograr una reincorporación social en el menor tiempo posible. Este trabajo actualiza el conocimiento científico en el tema, apoyada por una revisión bibliográfica actualizada.

La obra tiene la virtud de ser el primer texto publicado en Cuba sobre la cirugía de la catarata por la técnica de facoemulsificación, que sin dudas enriquecerá esa área del conocimiento en la oftalmología para aplicar sus enseñanzas en el cuidado de la salud ocular de los pacientes.

Síndrome de las piernas inquietas

RSS: BVS- Cuba - Lun, 09/23/2024 - 06:00

Cada 23 de septiembre se celebra el Día Mundial del Síndrome de Piernas Inquietas, también conocido como Enfermedad de Willis-Ekbom.

Con este día se pretende concienciar a la población mundial acerca de los síntomas y causas, diagnóstico y tratamiento de este síndrome.

El Síndrome de Piernas Inquietas (SPI) o Enfermedad de Willis-Ekbom es un trastorno neurológico del movimiento en las extremidades inferiores que causa hormigueo, dolor, picor y sensación de tensión, en especial durante periodos de relajación.

Estas sensaciones desagradables, dolorosas y molestas que se sienten en las piernas generan la necesidad de moverlas constantemente, las cuales se alivian o desaparecen con el movimiento.

Algunos estudios e investigaciones sugieren que el SPI es ocasionado por trastornos en la dopamina. Es una sustancia que se encuentra en el sistema nervioso, encargada de la regulación del movimiento.

Por otra parte, la dopamina requiere del hierro o niveles de ferritina presentes en el organismo para funcionar correctamente. En tal sentido, se ha asociado a los pacientes que padecen de este síndrome con bajos niveles de hierro en la sangre.

Síndrome de las piernas inquietas  (también conocido como enfermedad de Willis-Ekbom, síndrome de las piernas inquietas primario y síndrome de las piernas inquietas idiopático) es un trastorno neurológico que causa sensaciones desagradables o incómodas en las piernas y un impulso irresistible de moverlas. Por lo general, los síntomas se presentan al final de la tarde o en las primeras horas de la noche, y a menudo son más fuertes por la noche, cuando se está descansando. Este síndrome puede distorsionar en gran medida el sueño, haciéndole difícil conciliar el sueño o volverse a dormir si se despierta. Caminar o mover las piernas suele aliviar la incomodidad, pero las sensaciones suelen retornar una vez que el movimiento se detiene.

El síndrome de las piernas inquietas es al mismo tiempo un trastorno del sueño, dado que los síntomas aparecen al estar en reposo y al tratar de dormir, y un trastorno del movimiento, ya que las personas se ven forzadas a mover las piernas para aliviar los síntomas.

Se presenta tanto en los hombres como en las mujeres, si bien las mujeres son más propensas a tenerlo. Muchas de las personas más afectadas son de mediana edad o mayores, y los síntomas tienden a ser más frecuentes y durar más tiempo a medida que se envejece. Es una enfermedad para la cual no hay cura, por lo que, generalmente, dura toda la vida. Sin embargo, existen tratamientos para aliviar los síntomas.

Biomarcadores de respuesta inflamatoria

RSS: BVS- Cuba - Dom, 09/22/2024 - 06:00

Los análisis de sangre, conocidos como “marcadores inflamatorios”, pueden detectar la inflamación en el cuerpo causada por muchas enfermedades, como infecciones, enfermedades autoinmunes y cánceres. Los análisis no identifican qué causa la inflamación: puede ser algo tan simple como una infección viral o algo tan grave como un cáncer.

Los principales órganos de síntesis de biomarcadores del estado inflamatorio son el hígado, los adipocitos y las células del sistema inmune. Recuerda que la inflamación es una respuesta de carácter protector cuyo objetivo último es defendernos de la lesión celular iniciada por microorganismos, toxinas, alérgenos, etc.

Utilidad de la combinación de biomarcadores de respuesta inflamatoria y escalas clínicas para la estratificación del riesgo en pacientes atendidos en urgencias por sospecha de infección El objetivo de este trabajo es investigar si la combinación de biomarcadores de respuesta inflamatoria (BMRI) y escalas clínicas mejora la estratificación pronóstica de pacientes atendidos en servicios de urgencias hospitalarios (SUH) por sospecha de infección.

El método utilizado fue el estudio analítico, observacional y prospectivo que incluyó pacientes con sospecha de infección atendidos en un SUH. Se recogieron variables demográficas, comorbilidades, datos clínicos a la llegada al SUH, foco de infección y los siguientes BMRI: leucocitos, proteína C reactiva, procalcitonina, lactato y región medial de la proadrenomodulina (MR-proADM). Se calcularon los valores de las escalas SIRS (síndrome de respuesta inflamatoria sistémica), qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment) y NEWS (National Early Warning Score). La variable de resultado principal fue una compuesta que incluía mortalidad a 30 días o necesidad de ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Como resultado se incluyeron 473 pacientes, con una edad media de 70 (DE 19) años y el 54,3% (257). Hubo 31 fallecimientos (6,6%) y 16 (3,4%) ingresos en UCI. La variable de resultado se produjo en 45 (9,5%) pacientes. La MR-proADM mostró la mejor área bajo la curva de la característica operativa del receptor (ABC-COR) en comparación con el resto de biomarcadores y escalas clínicas [0,739 (IC 95% 0,671-0,809)], aunque sin diferencias respecto a lactato (p = 0,144) ni a la escala NEWS (p = 0,064). Al combinar MR-proADM con los diferentes biomarcadores y escalas clínicas, no se obtuvo ninguna combinación que mejore significativamente la precisión pronóstica individual del MR-proADM.

De modo que se llegó a la conclusión que la estratificación del riesgo de los pacientes con infección es una cuestión clave para la toma de decisiones en los SUH. La determinación de MR-proADM supera a otros BMRI y escalas clínicas para la estratificación pronóstica de los pacientes a corto plazo en los SUH. La combinación con otros biomarcadores o escalas clínicas no mejora su capacidad pronóstica.

Trasplante de córnea

RSS: BVS- Cuba - Dom, 09/22/2024 - 06:00

El trasplante de córnea es una cirugía en la que cambiamos la córnea que está enferma del paciente por una córnea sana procedente de un donante. Esta operación a veces se denomina queratoplastia

La córnea es una fina capa transparente que cierra el globo ocular, por delante del iris y la pupila. Cumple múltiples funciones: como ventana transparente del ojo deja pasar las imágenes y actúa como una potente lente para enfocarlas sobre la retina.

La retina es un tejido nervioso que lleva las imágenes al cerebro y eso nos permite ver los objetos que nos rodean.

El trasplante de córnea en Villa Clara: diez años transcurridos de la primera intervención quirúrgica La córnea constituye el elemento más importante del sistema óptico, al ser el primer medio transparente del ojo; tiene la finalidad de mejorar la calidad de la imagen que se forma en la retina, por lo que su transparencia es imprescindible para poder obtener una buena agudeza visual. Cuando sus capas están afectadas por diferentes enfermedades, se requiere sustituir este tejido dañado; este procedimiento, denominado trasplante de córnea o queratoplastia, tiene diferentes finalidades.

El objetivo es caracterizar los resultados de la cirugía de trasplante de córnea tras diez años del primer procedimiento quirúrgico en la provincia de Villa Clara. Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo, con una muestra de 204 pacientes operados de trasplante de córnea en el Hospital Universitario Clínico-Quirúrgico «Arnaldo Milián Castro» de Villa Clara, en el período comprendido entre 2008 y 2018. Las variables estudiadas fueron: sexo, finalidad del procedimiento, diagnóstico y complicaciones.  Predominó el sexo masculino (53,4 %); la finalidad más frecuente del trasplante tuvo fines ópticos (85,8 %); principal diagnóstico: la queratopatía bullosa (42,7 %); dentro de las complicaciones más frecuentes estuvieron: el rechazo al injerto, el defecto epitelial y el glaucoma secundario. La cirugía de trasplante de córnea en la provincia de Villa Clara significa un gran avance en el desarrollo y perfeccionamiento para el tratamiento de múltiples afecciones corneales. Los diagnósticos más frecuentes fueron: la queratopatía bullosa y las opacidades corneales; las complicaciones más frecuentes, el rechazo al injerto, la aparición de defectos epiteliales y el glaucoma secundario.

Fiebre reumática

RSS: BVS- Cuba - Sab, 09/21/2024 - 06:00

La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria que se puede presentar cuando la amigdalitis estreptocócica o la escarlatina no se tratan adecuadamente. La causa de la amigdalitis estreptocócica y la escarlatina es una infección con la bacteria estreptococo.

Por lo general, la fiebre reumática afecta a niños entre 5 y 15 años, pero los niños más pequeños y los adultos también pueden contraerla. Causa inflamación, especialmente del corazón, los vasos sanguíneos y las articulaciones. Esta afección puede producir daños duraderos en el corazón, como problemas en la válvula cardíaca e insuficiencia cardíaca. El tratamiento incluye medicamentos para combatir los estreptococos. También se usan otros medicamentos para aliviar el dolor y prevenir complicaciones.

La fiebre reumática se trata con medicamentos como los siguientes: Antibióticos. Se suele recetar penicilina u otro antibiótico para combatir las bacterias estreptocócicas. Luego de completar el primer ciclo de tratamiento con antibióticos, se puede recetar otro ciclo más.

Fiebre reumática: actualización de los criterios diagnósticos  La fiebre reumática es el resultado de la respuesta autoinmune del cuerpo a una infección faríngea causada por el Streptococcus pyogenes, conocido también como Streptococcus del grupo A. Los factores de riesgo asociados a su etiología son diversos, se considera que la pobreza y la desventaja social se encuentran entre los factores de mayor importancia para desarrollar fiebre reumática aguda. En cuanto a la edad la incidencia es más alta en niños de 5 a 14 años. Actualmente, el diagnóstico de fiebre reumática se basa en un conjunto de criterios, es decir, los criterios de Jones, en su última revisión, publicada en 2015. Se suele tratar mediante el uso de penicilina G benzatínica, además de una prevención temprana que incluye la mejora del estado socioeconómico y la prevención de hacinamiento que reducen el riesgo de propagación de la infección.

 

 

 

Alzhéimer

RSS: BVS- Cuba - Sab, 09/21/2024 - 06:00

La enfermedad de Alzheimer se considera la nueva epidemia del siglo XXI. Se estima que para el año 2050 el número de personas con alzheimer ascienda a 131.5 millones.

El 21 de septiembre se celebra el Día Mundial del Alzheimer, proclamado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y auspiciado por Alzheimer’s Disease International (ADI). Sobre todo se trata de concienciar sobre esta enfermedad, que afecta no solo a los pacientes sino también a los cuidadores directos y familiares.

Por el momento no hay una cura para el Alzheimer, pero si se pueden realizar rutinas y actividades para retrasar el deterioro que causa la enfermedad.

La enfermedad de Alzheimer se desarrolla como resultado de múltiples factores. Existen factores de riesgo no modificables: personas mayores de 65 años y alteraciones genéticas (efecto mínimo) y los factores de riesgo modificables; dentro de ellos tenemos: bajo nivel educativo, hipoacusia, traumatismo encéfalo craneano, hipertensión arterial, consumo de alcohol, consumo de cigarrillos/tabaco, obesidad, depresión, aislamiento social, sedentarismo, contaminación ambiental y diabetes.

Informe Mundial sobre el Alzheimer 2023. Cómo reducir el riesgo de demencia: nunca es demasiado pronto, nunca es demasiado tarde

La reducción del riesgo es algo práctica, no teórica. El objetivo de este informe  es capacitar a los lectores para que hagan cambios en sus vidas donde sea posible y exijan a las autoridades locales, nacionales e internacionales que ofrezcan los mejores entornos posibles para que las personas puedan asumir el control de su propia salud

ChatGPT

RSS: BVS- Cuba - Vier, 09/20/2024 - 06:00

ChatGPT es la nueva herramienta de OpenAI que permite conversar con una inteligencia artificial que te entiende y te ayuda. Puede generar textos coherentes y creativos a partir de lo que le digas, y crear contenido de todo tipo, desde poemas hasta código

Esta inteligencia artificial se enfoca en el procesamiento de lenguaje natural, gracias a ello, puede ejecutar muchas acciones relacionadas con este o el contenido textual. Por ejemplo, puede responder preguntas sobre una amplia gama de temas y proporcionar información y explicaciones.

Los trabajos que se pueden realizar con ChatGPT son los trabajos FreeLancer ejemplo

-Diseño Gráfico.

– PHP.

– Adobe Illustrator.

– JavaScript.

– Escritura de artículos.

Le proponemos revisar el siguiente artículo ¿Puede un robot ser autor de un artículo científico? Polémica: ChatGPT aparece como co-autor en trabajos de investigación

ChatGPT es un modelo de lenguaje (LLM), que genera oraciones convincentes al imitar los patrones estadísticos del lenguaje en una enorme base de datos de texto recopilado de Internet. El bot ya está revolucionando sectores, incluido el académico: en particular, está planteando preguntas sobre el futuro de los ensayos universitarios y la producción de investigación.

ChatGPT es uno de los 12 autores en una preimpresión sobre el uso de la herramienta para la educación médica, publicado en el repositorio médico medRxiv en diciembre del año pasado.

El equipo detrás del repositorio y su sitio hermano, bioRxiv, están discutiendo si es apropiado usar y acreditar herramientas de inteligencia artificial como ChatGPT al escribir estudios, dice el cofundador Richard Sever, director asistente de prensa del Laboratorio Cold Spring Harbor en Nueva York. Las convenciones podrían cambiar.

Cólera

RSS: BVS- Cuba - Vier, 09/20/2024 - 06:00

El cólera es una infección diarreica aguda causada por la ingestión de alimentos o agua contaminados con el bacilo Vibrio cholerae que afecta a niños y adultos y puede ser mortal en cuestión de horas. Esta infección tiene un breve periodo de incubación, que fluctúa entre dos horas y cinco días. Las personas con inmunidad reducida, como los niños desnutridos y los enfermos de sida, corren un riesgo mayor de morir si se infectan. La transmisión de persona a persona es poco común.

Sigue representando una amenaza para la salud pública para los países de la Región y es un indicador clave de la falta de desarrollo social. Si bien no supone una amenaza para los países con condiciones adecuadas de saneamiento y acceso a agua potable, la enfermedad sigue siendo un reto para los países en que estas condiciones aún no están presentes.

Datos Estadísticos

  • Hasta el 80% de los casos puede tratarse satisfactoriamente con sales de rehidratación oral.
  • En el 80%-90% de las personas que presentan síntomas, estos son de leves a moderados y son difíciles de distinguir clínicamente de otras formas de diarrea aguda
  • Menos de un 20% padece diarrea acuosa aguda con deshidratación moderada o grave. Si no se da tratamiento, esta puede ocasionar la muerte.
  • Un tratamiento precoz y adecuado limita la tasa de letalidad (TF) de los pacientes hospitalizados a menos del 1%.

Si desea conocer más información, puede revisar el sitio web sobre el cólera es un espacio creado por el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas con el objetivo de respaldar una emergencia de salud pública en el área de las Américas y el Caribe. Su propósito es brindar información nacional e internacional actualizada sobre la enfermedad, dirigida a los profesionales de la salud de Cuba y el mundo.

El sitio web permite el acceso a recursos de información tales como artículos científicos, actualizaciones epidemiológicas, sitios externos relacionados, noticias de actualidad, herramientas de vigilancia epidemiológica y aspectos generales de la enfermedad en apoyo a la comunicación y la educación en salud al servicio de nuestros usuarios.

Colirios lubricantes para las molestias causadas por lentes de contacto en adultos

RSS: BVS- Cuba - Jue, 09/19/2024 - 06:00

La Cochrane Library (ISSN 1465-1858) o Biblioteca Cochrane es una colección de bases de datos que contienen diferentes tipos de evidencia independiente de alta calidad para informar la toma de decisiones sobre salud. La Biblioteca Cochrane pertenece a Cochrane y está publicada por Wiley. Se publica originalmente en inglés, pero está disponible su versión en español.

  • Base de datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas
  • El Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL)
  • Respuestas clínicas Cochrane

Las molestias por las lentes de contacto es un diagnóstico clínico basado en síntomas que afecta a entre el 13% y el 75% de los usuarios de lentes de contacto. La Tear Film and Ocular Surface Society define las molestias por lentes de contacto como «un trastorno caracterizado por sensaciones oculares adversas episódicas o persistentes relacionadas con el uso de lentillas, con o sin alteraciones visuales, resultantes de una menor compatibilidad entre la lentilla y el entorno ocular, que puede conducir a una reducción del tiempo de uso y a la interrupción definitiva de las mismas». Los signos de la enfermedad incluyen hiperemia conjuntival, tinción corneal y conjuntival, alteración de los patrones de parpadeo, epiteliopatía del raspador del párpado y disfunción de las glándulas de Meibomio. Los oftalmólogos suelen tratar las molestias por las lentes de contacto con colirios lubricantes, como las de suero fisiológico, aunque no existe evidencia clara de que este tratamiento sea eficaz y seguro.

El objetivo de esta revisión es evaluar la eficacia y seguridad de los colirios lubricantes para las molestias oculares asociadas al uso de lentes de contacto en adultos.

Colirios lubricantes para las molestias causadas por lentes de contacto en adultos

La evidencia actual indica que prescribir colirios lubricantes (incluido el suero fisiológico) a personas con molestias por lentes de contacto es una opción viable. Sin embargo, la mayoría de los estudios no evaluaron la comodidad con las lentes de contacto informada por el paciente mediante un instrumento validado. Por lo tanto, se necesitan más ensayos bien diseñados para generar evidencia de certeza alta sobre los desenlaces notificados por los pacientes, así como sobre los desenlaces de seguridad a más largo plazo.

Ética Médica

RSS: BVS- Cuba - Mié, 09/18/2024 - 06:00

Ética profesional principios y funciones en el sector sanitario. La ética profesional es un conjunto de actitudes y valores que ayudan a los profesionales a desarrollar su actividad con integridad. Se refieren tanto a las prácticas laborales en sí como a las relaciones con los compañeros y los usuarios o clientes.

El médico tiene la obligación ética de minimizar las interrupciones de la atención al paciente. La objeción de conciencia del médico a la provisión de cualquier intervención médica legal solo puede ejercerse si el paciente individual no sufre daño o discriminación y si la salud del paciente no está en peligro.

El 18 de septiembre se celebra el Día Mundial de la Ética Médica en homenaje a los principios éticos que rigen la profesión

La creación de esta efeméride fue por iniciativa de la Asociación Médica Mundial, durante la Asamblea General N° 54, celebrada en la ciudad de Helsinski en el año 2003.

Se escogió esta fecha porque la creación de este organismo tuvo lugar el día 18 de septiembre de 1947, fundado con la finalidad de abordar temas vinculados con la ética médica.

Esta organización estableció una serie de normas éticas que han sido incluidas en las regulaciones y legislaciones de todo el mundo.

Con la celebración del Día Mundial de la Ética Médica se pretende divulgar a la población mundial la relevancia de la ética médica, basado en el trato respetuoso a los pacientes, la calidad de la atención y la confidencialidad por parte del personal médico.

Ud. puede revisar el sitio del Programa Regional de Bioética, su objetivo es fortalecer el desarrollo de la bioética. Apoyar a los Estados Miembros y a las áreas técnicas de la OPS integrando la ética en sus distintas áreas de trabajo en salud. Para conocer sobre los antecedentes del Programa vaya a: Bioética (Documento conceptual 2012). Los pilares del trabajo del Programa Regional de Bioética son la ética de la investigación y la ética de la salud pública. Para saber sobre el progreso regional y los desafíos pendientes vaya a: Bioética: Hacia la integración de la ética en el ámbito de la salud (Informe Final, 2018). El Programa Regional de Bioética también aloja al Comité de revisión ética de la OPS (PAHOERC, por sus siglas en inglés). PAHOERC revisa toda la investigación con participantes humanos que se realiza con involucramiento de la OPS.

Inyección de aceites con fines deportivos

RSS: BVS- Cuba - Mié, 09/18/2024 - 06:00

La actividad física regular puede mejorar la fuerza muscular y aumentar la resistencia. El ejercicio envía oxígeno y nutrientes a los tejidos y ayuda a que el sistema cardiovascular funcione con mayor eficacia. Cuando la salud del corazón y los pulmones mejora, hay más energía para realizar las tareas cotidianas.

La utilización de materiales naturales o artificiales con fines cosméticos para el mejoramiento del contorno corporal es un procedimiento antiguo. Durante el siglo pasado se utilizaron diferentes materiales inyectados subcutáneamente con estos fines, los más utilizados fueron la silicona líquida, la cera, el aceite mineral y el guayacol. Las complicaciones del uso de este tipo de sustancias con fines estéticos han sido siempre demostradas. Aún a inicios del siglo XXI, y lamentablemente, se observa la aplicación indiscriminada de estas prácticas, que ocasionan múltiples complicaciones locales y sistémicas que, en muchos de los pacientes, pueden dejar secuelas estéticas y funcionales incapacitantes.

La belleza física es un desvelo u orgullo para muchos, lograr una imagen agradable con una gran musculatura no constituye un problema, sino el cómo. Y es en la búsqueda de esa supuesta perfección hay quienes deciden incrementar el volumen muscular, no con ejercicios, sino empleando numerosas sustancias, desde la conocida silicona hasta aceites.

Al inyectar estos aceites el cuerpo se deshace solo del 30% del aceite, el resto permanece dentro por un período de alrededor de cinco años. Los efectos secundarios son muchos: el riesgo de trombos, quistes y parálisis de las fibras musculares; parada cardíaca en los casos en los que, por un error, la sustancia entre directamente a la circulación sanguínea y abscesos como consecuencia de aplicar un aceite que no es estéril o usar una técnica inadecuada con respecto a la asepsia. Estos aceites, por su estado líquido, migran y producen lesiones no solo en el lugar donde fueron inyectados, sino también a distancia, lo que genera un daño mayor

Le proponemos revisar Inyección de aceite con fines deportivos: un peligro mortal para la salud, publicado en la revista MedEs. Revista Científica Estudiantil de Matanzas en la sección CARTAS AL DIRECTOR

FarmApk: software educativo

RSS: BVS- Cuba - Mié, 09/18/2024 - 06:00

Un software educativo es una herramienta pedagógica cuyo objetivo principal es facilitar la enseñanza y el aprendizaje. Se trata de un programa informático que se ha diseñado especialmente para utilizarse en el ámbito educativo y al que se accede a través de un dispositivo digital.

Pueden incluir funcionalidades clave para el diseño, gestión u optimización de procesos educativos, como, por ejemplo, cursos o programas de formación en diferentes áreas como la educación tradicional o la formación corporativa.

La farmacología clínica es una especialidad médica que evalúa los efectos de los fármacos en la especie humana, tanto en la población general, como en subgrupos específicos y en enfermos concretos.

La educación médica en Cuba se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y transformación con el fin de contribuir a la formación de profesionales de la salud, preparándolos para el enfrentamiento a las más disímiles situaciones relacionadas con el proceso salud-enfermedad, y en las más variadas condiciones

FarmApk: software educativo para el perfeccionamiento del proceso enseñanza aprendizaje en Farmacología Clínica. El objetivo fue diseñar un software educativo para perfeccionar el proceso enseñanza aprendizaje en la asignatura Farmacología Clínica en la educación médica.

Se realizó un estudio de innovación tecnológica en el periodo de febrero a noviembre de 2022, en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción; y empíricos: revisión documental, y entrevista a especialistas para la valoración del producto diseñado. La investigación se organizó en cuatro etapas.

El producto informático FarmApk se diseñó garantizando que la interfaz de usuario fuera motivadora y estimulante, con efectos visuales afines al entorno digital, y con efectiva interrelación dinámica estudiante-software, para ejercitar y profundizar los conocimientos adquiridos sobre la Farmacología Clínica, el cual fue valorado por criterios de especialistas.

Se elaboró un software educativo como recurso de enseñanza, que permite ejercitar y profundizar los conocimientos adquiridos a fin de lograr una mejor comprensión de los temas relacionados con la Farmacología Clínica, y garantizar la continuidad de la actividad docente en la formación del estudiante de Medicina.

Contenido sindicado