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Toxicología

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Caracterización de pacientes de la consulta de cesación tabáquica. Centro Comunitario de Salud Mental. Centro Habana. 2010-2012.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad Manuel Fajardo

Centro Comunitario de Salud Mental Centro Habana

Título: Caracterización de pacientes de la consulta de cesación tabáquica. Centro Comunitario de Salud Mental. Centro Habana. 2010-2012.

Autora: Dra. Ester Caviria Castillo Rodríguez, Especialista de Primer Grado en Psiquiatría.

Tutoras: Lic. Ana Cepero Gil, Especialista en Promoción de Salud.MSc. de la Comunicación. Profesora asistente;

Dra. María Rosa Sala Adam. Especialista de Primer Grado en Estomatología General Integral. MSc. Promoción y Educación para la Salud. Profesora asistente.

Asesora: Dra. Ángela Rosa Gutiérrez Rojas Especialista de Segundo Grado en Bioestadística. Profesora auxiliar.

La Habana  2013

RESUMEN:

El tabaco es la causa principal de muerte prevenible a nivel mundial. Cuba ocupa el tercer lugar en prevalencia de fumadores entre estos países. Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, donde el universo estuvo constituido por 230 pacientes con diagnóstico de tabaquismo que acudieron a la consulta de cesación tabáquica del Centro Comunitario de Salud Mental de Centro Habana y cumplieron los criterios de inclusión, en el período comprendido de enero del 2010 a diciembre del año 2012. Describimos las características sociodemográficas y biológicas de los pacientes; encontramos predominio del sexo femenino (67%) en el grupo de 50 a 59 años (27.4%). Se presentó con mayor frecuencia el nivel de escolaridad preuniversitario terminado (51,3%), con ocupación intelectual (40%) y estado conyugal casados (51.3%). Presentaron enfermedades respiratorias el 21.7% de los pacientes y el 29% trastornos neuróticos. El 54.8% tuvo consumo de cigarros de 11 a 20 por día, considerado como moderado. Detectamos más de 15 años paquete en el 67.4% de los pacientes con alto riesgo de desarrollar enfermedades atribuibles al tabaco Los niveles de monóxido de carbono más frecuentes (medidos por cooximetría) correspondieron con intoxicación moderada (63.5%) directamente proporcional al consumo diario de cigarros. Existe una correlación lineal entre los niveles de monóxido de carbono y el grado de dependencia física, así como con el consumo diario de cigarros. El conocimiento de los parámetros clínicos y analíticos de los fumadores eleva la motivación por el tratamiento en el paciente e influye en la conducta terapéutica del médico.

Palabras claves: tabaquismo, cooximetría, terapia multicomponente, cesación tabáquica.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Caracterización del consumo de alcohol en estudiantes de enfermería. Facultad Manuel Fajardo. Municipio Plaza. 2014 -2015.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad Manuel Fajardo

Titulo: Caracterización del consumo de alcohol en estudiantes de enfermería. Facultad Manuel Fajardo. Municipio Plaza. 2014 -2015.

Autor: Dra. Daisy Ileana Luaces Caraballoso. Especialista de 1er Grado en Psiquiatría. Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral.

Tutor: Dra. MsC. Ana María Gómez. Especialista de 2do Grado en Psiquiatría Infanto Juvenil. Profesor titular, Investigador

La Habana, 2015.

RESUMEN:

Los jóvenes se encuentran expuestos debido a múltiples factores a desarrollar conductas perjudiciales con relación al consumo de alcohol. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para determinar el nivel de consumo de bebidas alcohólicas en estudiantes de la carrera de enfermería en la Facultad de Ciencias Médicas “Manuel Fajardo” en el Municipio Plaza de la Revolución en el período comprendido de diciembre del 2014 a junio del 2015. El universo estuvo constituido por 164 estudiantes. La información se obtuvo mediante la aplicación de una encuesta y un cuestionario (AUDIT). Los resultados obtenidos fueron, él 70% de los estudiantes son del sexo femenino, el 71,4% tiene 16 años de edad, el 60% cursan el primer año de la carrera, el 84,1% son solteros, el 66,5% reside en el municipio Plaza de la Revolución, el 73,8% no tiene antecedentes patológicos personales y el 63% inició el consumo de alcohol a los 15 años de edad mientras que la edad promedio de inicio del consumo de alcohol fue de 12 años de edad. El 80,5% presenta un consumo de alcohol de bajo riesgo. Como conclusión los estudiantes de nuestro estudio son adolescentes más o menos estructurados que relacionan alguna actividad normalizada (estudian), conviven y dependen de su familia pero además y realizan un uso social del alcohol. El consumo de bebidas alcohólicas está íntimamente ligado a su manera de divertirse y al grupo, centrado fundamentalmente en el fin de semana, intentando acompañar y ampliar sus actividades recreativas. Coincide además en que el 68,3% de los estudiantes encuestados son poli-consumidores, sobre todo consumen el alcohol, cigarrillos, cannabis, también existe consumo minoritario de otras sustancias, encontramos poca percepción del riesgo de las sustancias que toman.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Comorbilidad ginecológica en pacientes adictas ingresadas en el servicio femenino de adicciones del Hospital Enrique Cabrera (2011-2013).

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Medicas Manuel Fajardo

Hospital General Docente Enrique Cabrera

Título: Comorbilidad ginecológica en pacientes adictas ingresadas en el servicio femenino de adicciones del hospital Enrique Cabrera (2011-2013).

Autora: Dra. Belkis Silvia Casanova Marrero, Especialista 1er. Grado en Ginecología y Obstetricia. Diplomada en Drogodependencias.

Tutor: Dr. CM. Antonio de Jesús Caballero Moreno. Especialista de II grado en Psiquiatría. Profesor e investigador Titular.

Asesores: MsC. Dr. Omar Morera Morejón. Especialista de I grado en Ginecología y Obstetricia. Master en Atención Integral a la Mujer e Informática en Salud. Profesor Instructor.

Dr. Raúl Mendoza Quiñones. Especialista de I Grado en Bioquímica. Master en Genética Médica.

LA HABANA,

2013

RESUMEN

La dependencia al alcohol y otras drogas de abuso, es un fenómeno universal que presenta complicaciones en varias áreas de la vida. En el presente trabajo se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en el universo de pacientes (150) ingresadas en el período comprendido de marzo del 2011 a febrero del 2013, en el servicio de psiquiatría Galigarcía, del Hospital General Docente “Enrique Cabrera”, municipio Boyeros, para conocer la comorbilidad ginecológica asociada al consumo de alcohol y otras sustancias de abuso en nuestro medio. Se aplicó el Sistema de Evaluación en Neuropsiquiatría (SCAN) para el diagnóstico clínico de dependencia al alcohol y otras sustancias (capítulos 11y 12 respectivamente). Se recogió historia clínica ginecológica (modelo 66-02), antecedentes ginecobstétricos, examen físico ginecológico clínico e instrumental, estudio humoral y otros estudios específicos para confirmar diagnóstico. De 150 mujeres el 62.70% tenía dependencia alcohólica y el 37.03 % a otras sustancias. Del total, 102 (68%) tenían alguna patología ginecológica comórbida y en algunas pacientes, más de una, distribuidas de la siguiente manera: ITS 36 %, trastornos del climaterio 24.7%, patología de mama 3.3% e infertilidad 4%, cifras que se corresponden y en algunos casos supera las de la literatura internacional revisada. De lo anterior se concluye que las ITS, los trastornos del climaterio y menopausia precoz, el cáncer de mama y la infertilidad en la mujer se expresan como entidad comórbida en el consumo de alcohol y otras sustancias de abuso, comportándose en nuestro medio igual a los reportes de estudios internacionales.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Caracterización clínico – epidemiológica de la adicción al tabaco en la Dirección General Contrainteligencia. 2012 – 2013. Propuesta de plan de acción.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas “Manuel Fajardo”

Dirección General Contrainteligencia.

Título: Caracterización clínico – epidemiológica de la adicción al tabaco en la Dirección General Contrainteligencia. 2012 – 2013. Propuesta de plan de acción.

Autora: Dra. Alina de las Mercedes Castro Martínez. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral

Tutora: Dra. C Maria Julia de Vale Linares. Especialista de segundo grado en Psiquiatría. Profesor consultante

Asesora: Dra. Sonia Marrero Sotolongo. Especialista de Primer grado en Psiquiatría

La Habana,

2013

Resumen

En el mundo existen 1 300 millones de fumadores, cada día se fuman 15 billones de cigarrillos, unos 650 millones morirán prematuramente debido al mismo, a razón de 5 millones cada año, cifra que podrá duplicarse en apenas 10 años. El tabaco disminuye la expectativa de vida de cualquier ser humano en 15 años, con el objetivo de caracterizar la adicción al tabaco según edad, sexo, nivel educacional, color de piel y categoría laboral, estimar los niveles de adicción, demostrar la crítica acerca de la gravedad del consumo, se realizó un estudio descriptivo en la población en la Dirección General Contrainteligencia. Para ello se ejecutó un muestreo probabilístico Bietápico y se utilizaron como técnicas de obtención de la información cuestionario de Fagerström y grupos focales. Se llegó a la conclusión que el mayor por ciento de fumadores se encontraba dentro del grupo de edad comprendido entre 46-55 años, predominando el sexo masculino, color de la piel blanca, nivel educacional universitario, categoría laboral militar. Más de la mitad de la población se encuentran con un grado de adicción a la nicotina entre muy alto y alto, Según gravedad de la adicción más de la mitad de la muestra se considera como grave. No existe en la totalidad de la población respeto por las áreas de no fumar y en casi la totalidad de la población hay falta crítica de riesgo. En todos prevaleció en general, la poca motivación para afrontar el problema y el no tener una necesidad sentida

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Programa psicoterapéutico para el tratamiento de pacientes alcohólicos ingresados en el CENSAM.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Centro Nacional de Salud Mental

Título: Programa psicoterapéutico para el tratamiento de pacientes alcohólicos ingresados en el CENSAM.

Autor: Dra. Aleisa Campdesuñer Beltrán. Especialista de 1er grado en Psiquiatría. Investigador agregado

Tutor: Dra. María Julia de Vales Linares. Especialista de 2do grado en psiquiatría. Doctora en Ciencias Médicas.
Profesor e Investigador Titular.

Asesor: Dra. Alina Julia Ortega Bravo. Doctora en Ciencias Psicológicas. Profesor e Investigador Titular

La Habana

2013

RESUMEN

El alcoholismo constituye un problema de salud muy complejo que va en aumento en el mundo y en Cuba. Nuestro centro ha logrado sistematizar la atención, tratamiento e investigaciones sobre el tema, lo que ha permitido apreciar aumento del consumo de alcohol y cada vez en edades mas tempranas. Esta investigación responde a la demanda encontrada y esta dirigida a los miembros del MININT. La misma constó de dos etapas, la primera diagnóstica y una segunda de elaboración del Programa. La etapa diagnóstica tuvo como objetivo caracterizar a la población estudiada, ingresada en el periodo de enero a septiembre del 2013, identificar la percepción que tienen sobre su enfermedad, así como las necesidades básicas y estratégicas. El estudio es descriptivo, transversal y se aplicaron instrumentos diseñados y validados para tales fines, a cincuenta pacientes ingresados, esto permitió diseñar la propuesta de un programa psicoterapéutico para el tratamiento del alcoholismo. En los resultados más significativos vemos que la mayoría eran masculinos, entre 40 y 49 años, con escolaridad media superior, consumo de más de 10 años y edad de inicio antes de los 20 años, por la vía sociocultural. La mayoría no se identifican como alcohólicos, ni ven el alcoholismo como una enfermedad, existiendo una falta de crítica importante, identificando como causas más frecuentes para beber las psicológicas y sociales y solicitando ayuda por las consecuencias sintomáticas y sociales no por considerarse enfermos. Se diseñó un programa de seis semanas de duración, que consta de sesenta sesiones de actividades grupales.

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Impulsividad en mujeres adictas ingresadas en el Servicio Femenino de Adicciones de La Habana, 2012-2013.

Universidad Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Enrique Cabrera

Título: Impulsividad en mujeres adictas ingresadas en el Servicio Femenino de Adicciones de La Habana, 2012-2013.

Autor: Dr. Mario Raúl Carballoso Acosta. Especialista de I grado en Psiquiatría. Profesor Instructor.

Tutor: Dr. C. Antonio J. Caballero Moreno. Especialista de II grado en Psiquiatría. Profesor Titular.

La Habana.

2013

RESUMEN

El consumo excesivo de bebidas alcohólicas por parte de la población femenina, es un fenómeno social que muestra una tendencia creciente a nivel mundial. Por otra parte, existen evidencias de que la impulsividad, vista como un rasgo de la personalidad, está relacionada con los trastornos relacionados con el consumo de alcohol y otras drogas. Sin embargo, son pocos los trabajos que investiguen tal asociación en mujeres adictas. El objetivo fundamental del presente trabajo fue caracterizar algunas de las variables dimensionales de la impulsividad y su impacto en el curso clínico en mujeres ingresadas en el Servicio Femenino de Adicciones de La Habana, 2012-2013. Teniendo en cuenta la necesidad de continuar profundizando en los aspectos dimensionales que modifican la severidad de la adicción nos propusimos conocer hasta qué punto, distintos aspectos del consumo de sustancias químicas pueden ser modificados por el efecto de la impulsividad, en una población de mujeres adictas en fase de rehabilitación.
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal donde se aplicó el Sistema de Evaluación en Neuropsiquiatría (SCAN) y escalas clinimétricas autoplicadas que miden la impulsividad a 150 pacientes femeninas con diagnóstico de Dependencia al Alcohol y Drogas, ingresadas en el servicio de rehabilitación de psiquiatría “Galigarcía” del hospital “Enrique Cabrera”, durante el período de un año entre el 2012 y 2013. Del total de pacientes estudiadas el 62,6% eran pacientes con dependencia al alcohol, el 18% a pacientes con dependencia a drogas y el resto tenían diagnóstico de dependencia a psicofármacos. El grupo de pacientes dependientes a drogas tenían mayor severidad de la dependencia y comenzaban a consumir más temprano. La correlación entre dimensiones de la impulsividad y la severidad de la dependencia y el debut de la enfermedad sugieren que independientemente del tipo de sustancia adictiva, los pacientes que muestren mayores rasgos de impulsividad estarán asociados con mayor grado de severidad en el patrón clínico de adicción y un debut más temprano de la enfermedad.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Caracterización de las intoxicaciones agudas por medicamentos consumidos con fines de abuso. Centro Nacional de Toxicología. 2010-2014.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Centro para el Desarrollo Académico sobre Drogodependencias

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Centro Nacional de Toxicología

Título: Caracterización de las intoxicaciones agudas por medicamentos consumidos con fines de abuso. Centro Nacional de Toxicología. 2010-2014.

Autor: Dr. Jurek Guirola Fuentes. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Especialista de Primer Grado en Toxicología. Diplomado en Abordaje Integral de las Adicciones. Profesor Asistente.

Tutora: MsC.Dra. Yamilet García González. Especialista de Primer Grado en Medicina Interna. Máster en Toxicología Clínica y en Prevención del uso indebido de las drogas. Profesora Asistente. Investigadora Agregada.

Asesora: MsC. Dra. Alina Díaz Machado. Primer Grado en Farmacología Clínica. Máster en Biotecnología Contemporánea. Profesora Auxiliar.

Lic. Marta Chang de la Rosa. Máster en Salud Pública. Profesora e Investigadora Auxiliar.

La Habana

2015

RESUMEN

El consumo de medicamentos con fines de abuso se ha incrementado a nivel mundial, lo cual es motivo de preocupación para los profesionales de la salud y especialmente los cubanos. Por esta razón con el objetivo de caracterizar las intoxicaciones agudas por medicamentos consumidos con fines de abuso a través de las consultas realizadas al Servicio de Información Toxicológica de Urgencia del Centro Nacional de Toxicología, durante el período de enero de 2010 a diciembre de 2014. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. El universo quedó constituido por 961 consumidores de drogas de abuso, la muestra por 578 consumidores de medicamentos con fines de abuso. Para la realización del mismo se operacionalizaron diferentes variables (sociobiológicas, formas de consumo, grupos farmacológicos, manifestaciones clínicas); además de profundizar en aspectos de la Toxicocinética y la Toxicodinamia. El trabajo mostró que los medicamentos son cada vez más usados con fines de abuso; predominando la intoxicación aguda en el grupo etáreo de 10-20 años y del sexo masculino. La coingestión de medicamentos más alcohol fue la forma de consumo más empleada. El grupo farmacológico más utilizado con fines no médico fue el de los anticonvulsivantes, representado por la carbamazepina, seguido de las benzodiacepinas y los opiáceos. Las manifestaciones clínicas que predominaron correspondieron al Sistema Neurológico, seguido del Cardiovascular y el Digestivo. Se evidenció que los parámetros toxicocinéticos y toxicodinámicos influyen en el consumo de medicamentos con fines de abuso.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

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