Rehabilitación y Fisioterapia

Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Título: Masa ósea y factores relacionados en mujeres de edad mediana. Policlínico 19 de abril

Autora: Dra. Alina Acosta Cedeño

Tutora: Dra. DrC. Daysi Navarro Despaigne

La Habana

2016

RESUMEN

Introducción: La osteoporosis es una afección en constante aumento, caracterizada por resistencia ósea disminuida, incremento del riesgo de fracturas, es más frecuente en mujeres posmenopáusicas. Objetivos: Determinar la masa ósea y los factores relacionados, en mujeres de edad mediana del policlínico: 19 de abril, Municipio Plaza de la Revolución. Método: Se realizó estudio descriptivo transversal que incluyó 82 mujeres, de octubre 2014-septiembre 2015. Se exploró la masa ósea y su relación con los factores socio demográfico, del estilo de vida, la esfera reproductiva y factores biológicos. Se consideró masa ósea normal T-score > -1,0 DE, osteopenia entre -1,0 y -2,49 y OP≤-2,5. Resultados: El hueso normal predominó en cadera (91.46%), la osteopenia y la OP en columna con 19.51 y 13.42 %. La OP fue más frecuente entre 50-54 años (28%), piel blanca (14.52%). Ninguno de los factores del estilo de vida se asocio significativamente con la masa ósea. El hueso normal predominó en las mujeres obesas (80.95%); correlación significativa positiva con el IMC en L1-L4 (0.006) y cadera (0.046), CC en L1-L4 (0.003). La OP en mujeres con antecedentes personales de fractura (60%), (p=0.001). A niveles más altos de colesterol, menor masa ósea en columna (P=0.002). El hueso normal  predominó en la perimenopausia (84.1%), la osteopenia y la OP en postmenopausia temprana (35 y 30 %). Correlación sig. negativa con el tiempo de postmenopausia(0.031), LH, FSH (0.001), y positiva con el estradiol (0.001). Conclusiones: La prevalencia de osteopenia y OP no fue muy elevada. Se identificaron los antecedentes personales de fractura, y los altos niveles de colesterol, como factores de riesgo asociados a OP, Los niveles elevados de estradiol se asociaron a mejor masa ósea en columna y cadera.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Centro de Investigación Médico Quirúrgicas

Título: Respuestas a la reeducación de los músculos pelvianos en pacientes con prolapso vaginal en edad climatérica.

Autora:  Lic. Yahima Abreu Pérez

Tutora: MSc. Dra. Jacqueline del Carmen Martínez Torres. Especialista II grado en Medicina Física y Rehabilitación. Profesor Auxiliar. Investigador Agregado.

Asesores: Msc. Dr. José Ángel García Delgado. Especialista II grado en Medicina Física y Rehabilitación. Profesor Auxiliar. Investigador Agregado. Máster en Investigación en Climaterio y Menopausia.

MSc. Lic. Elsa María Rodríguez Adams. Licenciada en Cultura Física Terapéutica. Profesor Auxiliar. Investigador Agregado. Máster en Investigación en Climaterio y Menopausia.

La Habana

2016

RESUMEN

Objetivo:  Describir la respuesta del tratamiento reeducador de la musculatura del suelo pélvico aplicado a mujeres climatéricas con prolapsos vaginales. Método:  Se realizó un estudio explicativo cuasi-experimental en mujeres climatéricas en el período comprendido entre enero de 2007 y diciembre del 2015. Se incluyeron 66 mujeres con edades entre 40 y 59 años. Se evaluaron las variables:  edad, tipo y grados de prolapso vaginal, sesiones de tratamiento, así como los criterios de curación según nota muscular. Se empleó Test muscular (Escala de Oxford modificada) al inicio y final del tratamiento para evaluar fuerza muscular. El tratamiento consistió en electroterapia con corriente TENS, magnetoterapia y ejercicio fortalecedores de la musculatura pelviana y se describió evolución postratamiento. Se estimó la media y desviación estándar para variable cuantitativa. Para las comparaciones antes y después del tratamiento se utilizó test de Wilcoxon. Se solicitó a las pacientes su consentimiento para el tratamiento e investigación, garantizando la confidencialidad para resultados. No hubo conflicto de interés. Resultados:  La media de
edad fue de 50,4 años, de ellas 57,6% tenían edades comprendidas entre 50-59 años. El prolapso grado I y II resultó ser el de mayor incidencia (88%) en ambos grupos de edades, siendo el cistocele el más frecuente (57%). Se modificó significativamente en el tiempo el estado del músculo (p=0,001) en pacientes que asistieron a más de 20 sesiones de tratamientos, no siendo así para las que solo recibieron 10. Según criterio de evolución, no empeoró ninguna paciente, todas mejoraron nota muscular. Concluciones:  La condición del músculo se modificó favorablemente con los métodos terapéuticos empleados.

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Universidad de Ciencias Médicas

Facultad Manuel Fajardo

Título: Uso de la Medicina Tradicional en el dolor de la Articulación Témporo Mandibular.

Autor: Dr. Jaime Ezequiel Serrano Junco. Especialista de primer grado en Medicina General Integral y Especialista de Primer grado en Medicina Física y Rehabilitación. Profesor auxiliar

Tutora: Lic. Bárbara de la Cruz Góngora. Master en Medicina Tradicional y Bioenergética. Profesora auxiliar

2014

Resumen

Los problemas de la Articulación Témpormandibular (ATM) tienen una incidencia bastante elevada en nuestro medio, aunque los síntomas que se producen, por las zonas que a veces afectan, no suelen asociarse a un disturbio de esta articulación que es la más usada de nuestro organismo.
Para nuestro estudio se atendieron 60 pacientes con el diagnostico de dolor de la ATM, se dividieron en dos grupos de 30 cada uno (A y B).
El grupo A control recibió tratamiento con antinflamatorios no esteroideos (AINE) y el grupo B estudio recibió tratamiento con Acupuntura y Electroacupuntura. En nuestro trabajo nos limitamos a los pacientes que no tenían historias o estudios que hablaran a favor de osteoartrosis y osteoartritis de la ATM.
De la combinación de estas terapias se obtuvieron resultados satisfactorios, (la totalidad de los casos lograron eliminar el dolor), luego de analizar la evolución sintomatológica de cada paciente, quedó demostrado la efectividad del tratamiento de Medicina Natural con respecto al grupo tratado con AINE.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Universidad de Medicina de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Título: Ejercicio Físico Terapéutico en Adultos Mayores Obesos Hipertensos. Combinado Deportivo Cardín Santa Clara, (año 2013).

Autora: Lic. Yeny Busquets López

Tutores: Prof. Dra. Zoila del S. López Díaz. MSc. EDUMED/Urgencias Est., Prof. /Inv. Auxiliar. Esp. II G en Cirugía Máxilo Facial

Dr. Alberto Hernández Alonso. MSc. en Longevidad Satisfactoria, Esp. I G MGI

La Habana

2014

RESUMEN:

Practicar actividades deportivas tiene excelentes resultados sobre la salud, no obstante los cambios en indicadores fisiológicos de adaptación a cargas físicas y control de obesidad, que esta práctica tiene sobre estos indicadores en adultos mayores obesos hipertensos, es poco investigado y motivó realizar esta investigación descriptiva, de intervención, observacional, retrospectiva y de corte transversal con 32 adultos mayores afectados que asisten al Área Terapéutica del Combinado Deportivo “Cardín” de la ciudad de Santa Clara, durante el periodo en que duró el estudio, (enero-dic 2013), a fin de determinar los beneficios que esto reporta, siendo necesario para ello caracterizar la muestra según edad, sexo, ocupación laboral y APF de obesidad, HTA, ECV, IMA, angina de pecho, enfermedad renal, hiperlipidemia, diabetes e identificar tipo dieta, hábito de fumar, ingesta de café, alcohol e ingesta permanente de medicamentos así como estilo de vida, tipo y evolución de HTA, pulsaciones/mto promedio en reposo, tipo de obesidad, índice de masa corporal (IMC) e índice cintura-cadera, (IC-C), al inicio, 6 y 12 meses de iniciado el programa y cuyos resultados más significativos son los siguiente: Predominó entre los adultos estudiados las edades entre 70-74 años, (37.5%), el sexo femenino (71,9%), comportándose la relación hombre:mujer 1:2,5, jubilados (37,5%), con APF HTA (78,1%) y obesidad (96,8%), que al incorporarse al programa exhibían estilo de vida poco saludable (78,1%), por dietas no saludable, ingerir café y alcohol, hábito de fumar, automedicación y polifarmacia, cuya HTA fue Grado II/ moderada (65,6%), mientras que ambos sexos tuvieron 96 pulsaciones/mto, y ser afectados por obesidad tipo androide (78,1%), no obstante las mujeres IMC Grado II/moderada (50%) e IC-C <0,85 (82,6%); y hombres IMC Grado I/Sobrepeso (55,5%) e IC-C >0,9. Lo que a 6 meses tuvo cambios positivos, para continuar mejoría tras nueva reevaluación a 12 meses de incorporados los adultos mayores al programa, al predominar ahora entre ellos, un estilo de vida saludable (62,5%), tras haber modificado dieta, disminuir hábito de café y tabaco, así como automedicación y polifarmacia e exhibir HTA Grado I/Discreta (71,96%), con 72 pulsaciones/mto promedio en reposo las mujeres y 78 pulsaciones/mto, los hombres, y evolución favorable de la obesidad pues el 56,5 % de mujeres mostraba IMC Grado I/Sobrepeso e IC-C <0,85 (60,9%), mientras que en hombres IMC Grado 0/Normopeso (55,5%) e IC-C >0,9 (66,7%), resultados que permiten señalar que los ejercicios físicos tuvieron un efecto beneficioso en parámetros biomédicos como el control de HTA, la reducción del número de pulsaciones/mto y pérdida de tejido graso con el consiguiente efecto positivo sobre el sobrepeso y la  obesidad, lo que permite eliminar factores de riesgo de tipo cardiovascular y metabólico así como modificaciones muy favorables sobre el estilo de vida del adulto mayor.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Policlínico Universitario Plaza de la Revolución

Título: Terapia ocupacional en la rehabilitación del adulto mayor con deterioro cognitivo mínimo. Policlínico Plaza 2010.

Autora: Lic. Mayte Báez Llanes. Licenciada en Rehabilitación Social y Ocupacional.

Tutora: Dra. MsC. Yanet Cabrera Cao. Especialista de primer y segundo grado en Medicina General Integral. Máster en Longevidad Satisfactoria. Profesora Auxiliar.

Asesor: Dr. MsC. Mario Aquey Hernández. Especialista de primer grado en Gerontología y Geriatría. Máster en Longevidad Satisfactoria.

La Habana

2013

RESUMEN

El Deterioro Cognitivo Mínimo representa un estado transicional entre la cognición del envejecimiento normal y la demencia inicial, comprometiendo la calidad de vida de los adultos mayores y sus familias. Lo anterior precisa un diagnóstico e intervención precoz para prevenir su desenlace más fatal: la Enfermedad de Alzheimer.
Se realizó un estudio descriptivo, observacional y prospectivo, con diseño experimental, mediante el empleo de métodos cuantitativos y cualitativos de investigación. El objetivo general fue evaluar la repercusión de un programa de Terapia Ocupacional en la rehabilitación de adultos mayores con deterioro cognitivo mínimo, pertenecientes al Policlínico Plaza, durante el año 2010.
Se comprobó la alta prevalencia de factores de riesgos genéticos, vasculares, relacionados con el estilo de vida y psicosociales que intervienen en su expresión; así como el valor de la Terapia Ocupacional en la rehabilitación cognitiva, psicoafectiva y funcional de dichos pacientes.
Se emitieron recomendaciones que inciden positivamente en la instrucción del profesional de la asistencia médica las cuales tributaran en beneficio de la salud mental del adulto mayor y su calidad de vida.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.