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Medicina General Integral. Medicina Familiar/APS

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Calidad de las radiografías de torax y sus indicaciones en el Policlínico “Gabriel Cubría Puig”.

Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas

Hospital Universitario Comandante Manuel Fajardo

Titulo: Calidad de las radiografías de torax y  sus indicaciones en el Policlínico Gabriel Cubría Puig.

Autor: Dr. Isbel Rodríguez Musibay. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral eImagenología.

Tutor: Dra. Madelín Remón Torres. Profesor Auxiliar en Imagenología. MsC. Enfermedades infecciosas. Maestría Medios Diagnosticos en APS.

2011

RESUMEN

Se realizó una evaluación de la calidad de los estudios radiográficos de tórax en proyección posteroanterior realizados a pacientes atendidos en el policlínico “Gabriel Cubría Puig” durante el período comprendido entre Febrero de 2010 y  Septiembre de 2010, valorando la calidad de las prescripciones, evaluando la calidad de la imagen radiográfica e identificando el rechazo por inadecuada técnica y  sus causas principales. Se evaluaron 984 radiografías no llenándose de forma adecuada el modelo oficial de prescripción en la totalidad de los casos, siendo positivas el 51,2% de los estudios. La calidad técnica de la mayoría de las radiografías de tórax fue buena debido a que en ellas se cumplieron en gran medida los parámetros de calidad establecidos según criterios internacionales, predominando entre estos la visualización precisa de todo el patrón vascular pulmonar así como una adecuada colimación del estudio, con el 98,7% respectivamente. La calidad de las radiografías en relación a los factores técnicos fue normal en el 84,1%. El 11% de los estudios fueron rechazados, siendo la causa más frecuente el área de estudio fuera del campo o cortado con un 66,6% de las rechazadas.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Cáncer de Mamas, utilidad de los medios para el diagnóstico precoz en mujeres mayores de 40 años.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Medicas Comandante Manuel Fajardo

Titulo: Cáncer de Mamas, utilidad de los medios para el diagnóstico precoz en mujeres mayores de 40 años.

Autor: Dr. Alexis Díaz Peña. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor

Tutor: Dr. Fermín Ariel Abreu Cantero. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Máster en Educación Médica Superior. Máster en Procederes Diagnósticos en A.P.S. Profesor Instructor

2011

RESUMEN

Se realizó una investigación observacional, descriptiva, transversal con el fin de Identificar la utilidad de los medios diagnóstico en la detección precoz del Cáncer de Mama en mujeres mayores de 40 años del Municipio Peña, Estado Yaracuy, en el periodo desde Noviembre 2006 a Noviembre 2007. El universo fue constituido por las mujeres mayores de 40 años (655) las que referían algún tipo de sintomatología relacionada con sus Mamas, la muestra la constituyó las 12 pacientes que presentaron cáncer de mamas a las que se les realizó ficha clínica que contenía todas las variables a estudiar. Se tuvo en cuenta la tasa de incidencia en mujeres mayores de 40 Años, relación entre Cáncer de Mama y diferentes factores de riesgo biológicos, síntomas y signos asociados al Cáncer de Mama, Mamografía y Ecosonografía. Los resultados obtenidos se agruparon en tablas bajo cálculo porcentual. Se llegó a la conclusión que las mujeres más afectadas oscilaban entre 40 y 60 años con predominio de la raza blanca; los factores de riesgo fueron tratamiento hormonal, antecedentes familiares, parto después de los 35 años y Menarquia precoz; la sintomatología predominante fue dolor en la mama y Astenia; al examen físico: Tumor, Nódulo palpable, asimetría del volumen y Adenopatías; los resultados del Ecosonograma fueron: imagen ecogénica y calcificaciones; en la Mamografía: lesiones espiculadas con bordes mal definidos, microcalcificaciones.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Evaluación del Servicio de Ultrasonido Diagnóstico en el Policlínico Párraga. Octubre 2010 – Septiembre 2011.

Ministerio de Salud Pública

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Comandante Manuel Fajardo

Título: Evaluación del Servicio de Ultrasonido Diagnóstico en el Policlínico Párraga. Octubre 2010 – Septiembre 2011.

Autor: Dr. Luis Roberto Mederos Mesa. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor.

Tutor: Dr. MSc. Fernando Aladro Hernández. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Especialista de Primer Grado en Radiología. Profesor Asistente.

Asesor: Dr. MSc. Obdulio Juan González Hernández. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Especialista de Primer Grado en Bioestadística. Profesor Asistente.

La Habana

2011

Resumen

A partir del año 2002, con el surgimiento de los Programas de la Revolución en Salud, se comienzan a introducir los primeros servicios de ultrasonido en la Atención Primaria de Salud para incrementar la resolutividad diagnóstica. Esto había constituido una de las mayores demandas de los profesionales de la salud, por la dificultad que tenían los pacientes, de realizarse este tipo de estudio. Para la extensión a la Atención Primaria de Salud, era necesario tener una estrategia global que garantizara los criterios, que sin dudas, hay que tener en cuenta para lograr efectividad en su utilización siendo necesario además realizar evaluaciones del uso de la tecnología que garanticen que sea adecuado. Se realizó un estudio descriptivo, transversal y evaluativo del servicio de ultrasonografía diagnóstica, en el Policlínico Docente Párraga del Municipio Arroyo Naranjo desde Octubre 2010 a Septiembre 2011, con el objetivo de evaluar el desempeño del Ultrasonido Diagnóstico en el mismo. El universo y la muestra estuvieron constituidas por todo el personal médico que labora en el servicio de Ultrasonido diagnóstico en el Policlínico Docente Párraga. De acuerdo a la metodología aplicada en esta investigación se determinó que es desfavorable el desempeño del servicio de ultrasonido diagnóstico en el policlínico estudiado, existiendo aspectos en la estructura de índole administrativa que dañan el buen desarrollo de este servicio, la sobreexplotación del equipo de ultrasonido contribuye a mediano plazo al deterioro de la tecnología con la que disponen nuestros profesionales para brindar un servicio de excelencia a la población.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Morbilidad metabólica en adultos obesos

Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Policlínico Docente Pulido Humarán

Título: Morbilidad metabólica en adultos obesos

Autora: Dra. Maribel Rodríguez Hernández

Tutora: Dra. MSc. Dulce María García Espulgas. Especialista de primer grado en MGI. Especialista de primer grado en Laboratorio Clínico. Profesor Auxiliar de Laboratorio Clínico

Asesora: Dra. MSc. Alena Salvato Dueñas. Especialista de primer grado en Pediatría. Profesora Auxiliar de Pediatría

La Habana,

2013.

RESUMEN:

Introducción: La obesidad constituye un serio problema de salud a nivel mundial debido a su elevada prevalencia y por estar estrechamente relacionada con causas importantes de morbimortalidad. Objetivo: Describir características de la HTA  y de los trastornos del metabolismo lipídico y glucémico en adultos obesos pertenecientes al Policlínico Pulido Humarán durante el período 2009 –  2011. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y trasversal donde se estudiaron a 109 sujetos obesos que asistieron a la consulta de medicina interna del policlínico Pulido Humarán. Resultados: La obesidad se presentó con mayor frecuencia en el sexo femenino (66,97%) y a partir de los 40 años de edad. La HTA se registró en el 76,1% de los obesos. El 22,9% de los investigados presentó diabetes y se detectó prediabetes en el 21,1%. La  dislipidemia se presentó en el 54,1% de los casos, predominando la hipertrigliceridemia (49,5%). El síndrome metabólico estuvo presente en el 57% de los pacientes. Conclusiones: La HTA y los trastornos del metabolismo glucémico y lipídico se presentaron con una elevada frecuencia en los obesos estudiados. Las alteraciones metabólicas asociadas al excesivo peso corporal se relacionaron directamente con la edad y con la magnitud de la obesidad.

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Diagnóstico de Chlamydia trachomatis en pacientes que asistieron a la consulta de ginecoobstetricia. Policlínico Vedado 2010-2012

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Policlinico Universitario Vedado

 

Título: Diagnóstico de Chlamydia trachomatis en pacientes que asistieron a la consulta de ginecoobstetricia. Policlínico Vedado 2010-2012.

Autor: Dr. Yosmel Hernández Ortiz

Tutor: MSc Dra. Cecilia Ortiz Rodríguez. Especialista 1 er Grado en Microbiología y Parasitología. Profesora Auxiliar

Asesora: MSc Dra. Niurka Llibre del Río. Especialista MGI y 1 er Grado en Ginecología y Obstetricia. Profesora Auxiliar

La Habana

2013

RESUMEN

Introducción: Chlamydia trachomatis es una de las bacteria de transmisión sexual más frecuentes en el mundo. La prevalencia mundial de infección por este microorganismo oscila entre el 8 y el 40% en mujeres sexualmente activas. En
Cuba existen pocas investigaciones que reflejen la frecuencia existente en la atención primaria de salud. Objetivo: Determinar la frecuencia de infección por Chlamydia trachomatis en mujeres sexualmente activas que asistieron a las consultas de Ginecología y Obstetricia del Policlínico Vedado de enero de 2010 a Septiembre de 2012. Material y método: se realizó estudio descriptivo, observacional, transversal para determinar frecuencia de Chlamydia trachomatis, se tuvieron en cuenta variables como la edad, manifestaciones clínicas, antecedentes de ITS, etc. Se empleó kit de diagnóstico rápido inmunocromatrográfico CHLAMY-CHECK 1. Para el análisis estadístico se utilizaron medidas  descriptivas de resumen, de dispersión, frecuencias absolutas y relativas y la prueba no paramétrica Chi cuadrado de independencia para las variables cualitativas. Resultados: se estudiaron 339 pacientes y se obtuvo una positividad del 43,1% de infección, las mujeres con síntomas clínicos tuvieron más casos positivos que las asintomáticas, no se encontró asociación significativa entre grupo de edades e infección, aunque fue más frecuente en el grupo de 15 a 20  años; la secreción mucopurulenta, la EIP, el dolor bajo vientre y cervicitis se asociaron significativamente con la infección.
Conclusiones: se encontró una alta frecuencia de infección por Chlamydia trachomatis, este microorganismo debe ser estudiado en mujeres jóvenes, sexualmente activas independientemente de su condición sintomática o asintomática.

Palabras claves: Infección por Chlamydia trachomatis. Mujeres sexualmente activas. ITS.

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Dislipidemia en personas con Diabetes Mellitus Tipo-2 del Consultorio No.1 Policlinico Universitario “Héroes del Moncada”. 2012.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad Manuel Fajardo

Policlinico Universitario Heroes del Moncada

Título: Dislipidemia en personas con Diabetes Mellitus Tipo-2 del Consultorio No.1 Policlinico Universitario “Héroes del Moncada”. 2012.

Autora: Dra. Niurka Casals Cruz. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.

Tutora: Dra. Mirta Núñez García. Especialista de Segundo Grado en Medicina Interna. Master en Investigaciones en Aterosclerosis. Profesor Auxiliar

Asesora: Dra.Ingrid Rodríguez Crespo. Especialista de Segundo Grado en Medicina General Integral. Master en Ciencias de la Educación Superior. Profesor Auxiliar

La Habana

2012

RESUMEN

Introducción: Las dislipidemias constituyen un factor de riesgo para la ocurrencia de eventos cardiovasculares, que aumenta en los pacientes diabéticos.
Objetivo: Caracterizar la Dislipidemia en personas con diabetes mellitus tipo 2 del consultorio No.1 perteneciente al Policlínico Universitario Héroes del Moncada, del municipio Plaza de laRevolución en el período comprendido de enero a diciembre del año 2012.
Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en personas con diabetes mellitus tipo 2 del consultorio No.1, en el cual su población es de 1135 pacientes de los cuales 171 son diabéticos tipo 2, seleccionados para el estudio a partir de la historia de salud familiar y revisión de sus historias clínicas individuales.
Resultados y Conclusiones: En las personas con diabetes mellitus tipo 2 estudiadas el grupo etáreo que predominó fue el de 61-70 años en el sexo femenino y el de 71-80 años en el sexo masculino, se presentaron como las enfermedades más frecuentes la hipertensión arterial, cardiopatía isquémica y la neuropatía periférica y se identificó un aumento en el sobrepeso, la glicemia de control y la Hipertriglicéridemia.

Palabras Clave: Diabetes Mellitus tipo 2, dislipidemia.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Transgresiones del método clínico en la Cardiopatía Isquémica

Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad Comandante Manuel Fajardo

Título: Transgresiones del método clínico en la Cardiopatía Isquémica

Autora: Dra. Laura Mola Reyes. Especialista de primer grado en Medicina General Integral.

Tutor: Dr. José Carlos Hernández Aragonés. Especialista de segundo grado y profesor auxiliar de Medicina Interna.

2010

RESUMEN

Gracias al avance del Sistema Nacional de Salud y el desarrollo de la ciencia y la tecnología, los exámenes  complementarios han tomado en muchos de los casos un papel protagónico, trayendo como consecuencia las crecientes vulneraciones del método clínico. Por este motivo se realizó un estudio con un diseño de tipo observacional, descriptivo, de corte transversal, en los tres niveles de atención médica específicamente en el municipio Plaza de la Revolución desde septiembre del 2009 hasta abril del 2010, con el objetivo de demostrar las transgresiones del método clínico en la Cardiopatía Isquémica. Se seleccionó un universo de 200 pacientes conformado por el total de personas que acudieron a cualquiera de los tres niveles de atención médica con alguna de las formas de cardiopatía isquémica. De ellos la muestra estuvo representada por 120 pacientes que fueron seleccionados por muestreo aleatorio simple, los cuales representan el 60 % de la población en estudio. En el 100% se vulneró el método clínico siendo el aspecto más afectado la Información primaria que recoge los elementos del interrogatorio y el examen físico. Es necesario destacar a la atención terciaria como el nivel de atención médica donde más problemas se encontraron en el cumplimiento de los pasos del método clínico.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

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