2010

Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad Comandante Manuel Fajardo

Título: Transgresiones del método clínico en la Cardiopatía Isquémica

Autora: Dra. Laura Mola Reyes. Especialista de primer grado en Medicina General Integral.

Tutor: Dr. José Carlos Hernández Aragonés. Especialista de segundo grado y profesor auxiliar de Medicina Interna.

2010

RESUMEN

Gracias al avance del Sistema Nacional de Salud y el desarrollo de la ciencia y la tecnología, los exámenes  complementarios han tomado en muchos de los casos un papel protagónico, trayendo como consecuencia las crecientes vulneraciones del método clínico. Por este motivo se realizó un estudio con un diseño de tipo observacional, descriptivo, de corte transversal, en los tres niveles de atención médica específicamente en el municipio Plaza de la Revolución desde septiembre del 2009 hasta abril del 2010, con el objetivo de demostrar las transgresiones del método clínico en la Cardiopatía Isquémica. Se seleccionó un universo de 200 pacientes conformado por el total de personas que acudieron a cualquiera de los tres niveles de atención médica con alguna de las formas de cardiopatía isquémica. De ellos la muestra estuvo representada por 120 pacientes que fueron seleccionados por muestreo aleatorio simple, los cuales representan el 60 % de la población en estudio. En el 100% se vulneró el método clínico siendo el aspecto más afectado la Información primaria que recoge los elementos del interrogatorio y el examen físico. Es necesario destacar a la atención terciaria como el nivel de atención médica donde más problemas se encontraron en el cumplimiento de los pasos del método clínico.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Universidad Superior de Ciencias Médicas de La Habana.

Facultad de Ciencias Médicas Comandante Manuel Fajardo

Título: Torsión Testicular Perinatal resultados de 10 años de experiencia.

Autora: Dra. Sara López Calimano. Especialista de I grado en Cirugía Pediátrica. Hospital Pediátrico Universitario: William Soler

Tutora: Dra. Juana Rosa López Esquirol. Especialista de II grado en Cirugía Pediátrica. Profesora Auxiliar y  Consultante. Master en atención integral al niño. Vicedecana de Post Grado Facultad Comandante Manuel Fajardo

Asesora: Dra. Mirtha Adelaida Pla Ampudia. Especialista de I grado en Neonatología. Hospital Pediátrico Universitario William Soler

Ciudad de la Habana.

2010.

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo que incluyo a los recién nacidos operados con el diagnostico de torsión testicular atendidos en el Hospital Pediátrico Universitario William Soler desde Enero del año 2000 a Diciembre del año 2009. Se encontraron 18 pacientes en 10 años con una media de 1.8 casos por año. Durante el periodo se operaron un total de 528 recién nacidos, por lo que la afección representa el 3,4% de la cirugía neonatal. De ellos 16 (88%) nacieron a termino, y  10 (56%) por cesárea, el 88% de los niños tenían un peso al nacer superior a 3100g, del total de pacientes 13 (72%) estaban en el grupo de edad de 0 a 7 días al momento del diagnostico. El 56% eran hijos de madres  primíparas. El aumento de volumen de un testículo firme a la palpación e indoloro fue la forma clínica de presentación mas frecuente en 17 casos (94%), el testículo izquierdo se torció con una frecuencia significativamente mayor en 13 pacientes (72%), la torsión bilateral asincrónica con afectación de un testículo no descendido se diagnosticó en 1caso (6%), se observo la asociación con hidrocele contra lateral en el 55% de los casos , la forma de torsión extra vaginal representó el 88% del total de las torsiones , la variedad intravaginal se diagnosticó en 2 casos (12%) durante las primeras 24 horas de vida, en uno de estos pacientes la presentación clínica fue el escroto agudo, el proceder quirúrgico realizado a 16 pacientes de los 17 casos con afectación unilateral clínica fue orquiectomia sin exploración contra lateral (88%), la evolución postoperatoria inmediata fue satisfactoria en 17 pacientes (94%), registrándose como única complicación un absceso de la herida quirúrgica, no hubo mortalidad postoperatoria.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana.

Facultad de Ciencias Médicas Enrique Cabrera.

Hospital General Docente Enrique Cabrera.

Título: Variables sociodemográficas y biológicas del posible síndrome demencial en centenarios. Ciudad de la Habana. 2009.

Autor: Dra. Ana Amelia Garcell Cuenca. Esp. 1 er grado en MGI /Gerontología y Geriatría.

Tutor: Dra. Idania Teresa Mora López. Máster en Longevidad Satisfactoria. Esp. 1 er grado en MGI / Endocrinología. Asistente de Histología.

Asesor: Dra. Niurka Cascudo Barral. Máster en Longevidad Satisfactoria. Esp. 1 er grado en MGI /Gerontología y Geriatría. Instructor de Medicina Interna.

Ciudad de La Habana.

2010

RESUMEN

Demencia es la declinación progresiva de las funciones mentales producidas por diversos tipos de lesiones orgánicas del cerebro, con suficiente gravedad para que se afecte el normal desenvolvimiento del paciente en la sociedad y la familia. Trabajos recientes registran que la Enfermedad de Alzheimer es la más frecuente, con proporción del 50 al 60 por ciento de los casos, le siguen las demencias vasculares, tumores de la línea media y de los lóbulos frontales. Los objetivos del trabajo fueron determinar la prevalencia de centenarios con posible síndrome demencial de acuerdo al sexo, escolaridad y estado civil, identificar la relación existente entre el posible síndrome demencial y algunas enfermedades crónicas no transmisibles y evaluar estadio del síndrome así como la capacidad funcional de los centenarios investigados. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en los 258 centenarios de Ciudad de la Habana, en el 2009 previo consentimiento informado. Se aplicó un cuestionario heteroaplicado. Más de la tercera parte de los centenarios fueron evaluados con posible síndrome demencial, el sexo femenino, el nivel educacional básico o sin escolaridad y la carencia de pareja prevalecieron dentro de los centenarios. En estadio leve del posible síndrome demencial se encontró el mayor número de casos. El estado civil soltero, viudo o divorciado se encontró en una gran parte de ellos no así las enfermedades crónicas no transmisibles. La capacidad funcional resultó baja para las actividades básicas de la vida diaria y nulo para las instrumentadas.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

Facultad Comandante Manuel Fajardo

Hospital Calixto García

Título: Caracterización de adultos mayores operados de catarata senil. Hospital Calixto García. 2008.

Autora: Lic. Rita María Ponce Domínguez.

Tutor: Msc. Elsa María Piquero Lazo. Máster en ciencias de la Enfermería

Asesora: Dra. Ángeles Valdés. Especialista en primer grado en oftalmología

La Habana,

2010

Resumen

El envejecimiento provoca cambios en las proteínas del cristalino dando como resultado la opacificación del mismo o catarata senil, principal causa de ceguera prevenible en el mundo. Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal con el objetivo de caracterizar los adultos mayores operados de catarata senil en el Hospital Universitario Calixto García de Ciudad de la Habana, en el periodo comprendido de Enero a Diciembre del año 2008 y determinar las complicaciones trans y postoperatorias más frecuentes en los mismos, se utilizó como principal instrumento la historia clínica oftalmológica y la base de datos del departamento de estadísticas del Hospital. De un universo de 1444 adultos mayores la muestra quedó constituida por 263 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y de exclusión. El 64.6 % estuvo comprendido en las edades de 60 a 70 años, siendo el sexo femenino el más afectado 59.6%. El opérculo de cápsula posterior sin vitreorragia fue la complicación transoperatoria más frecuente y el edema corneal transitorio la postoperatoria para un 5.7 % y 3.8%. Los resultados se reflejaron en tablas para su mejor comprensión, se dan conclusiones recomendaciones.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

Facultad Comandante Manuel Fajardo

Título: Caracterización del maltrato en el adulto mayor. Consultorio 4. Policlínico Puentes Grandes. 2009.

Autor: Dra. Arianne Rodríguez Velasco. Especialista en Medicina General Integral. Profesora Instructora

Tutor: Dr. Mario Bárbaro Aquey Hernández. MSc. Especialista en Primer Grado en Geriatría y Gerontología. Máster en Psiquiatría Social

Asesora: Dra. Yarisa Domínguez Ayllón. MSc. Especialista en MGI y Pediatría. Máster en Nutrición en Salud Pública. Profesora Auxiliar

2010

RESUMEN:

Se realizó un estudio descriptivo transversal de los pacientes de 60 años y más del Consultorio No. 4 perteneciente al Policlínico Puentes Grandes, en el año 2009, con el objetivo de caracterizar el maltrato al adulto mayor. El grupo de edad más representado en el estudio fue el de 60 a 69 años predominando el sexo femenino y el vínculo conyugal con pareja. El nivel educacional predominante fue primario, seguido por el universitario. El mayor número de personas vivían con familia. La situación laboral mayoritaria fueron los jubilados. El 59% de la población estudiada reconoció haber recibido alguna forma de maltrato. El grupo etáreo que más refirió el maltrato fue el de 60-69 años 54.8% con predominio de sexo femenino 58.3%. Entre los tipos de maltrato encontramos un predominio del maltrato psicológico con un 74.1%. La actitud más frecuentemente asumida fue la actitud activa en un 50%. El 69% de las personas maltratadas no acudieron a nadie. En relación al lugar del maltrato el 61.2% refiere que fue social. El 90.3% de la población estudiada considera que se debe divulgar la existencia del maltrato en la población geriátrica.

La tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.