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Evaluación del Programa de Rehabilitación Logopédica del Centro Internacional de Salud “La Pradera” para niños sordos con Implantes Cocleares

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

Facultad de Ciencias Médicas “Comandante Manuel Fajardo”

Titulo:  Evaluación del Programa de Rehabilitación Logopédica del Centro Internacional de Salud “La Pradera” para niños sordos con Implantes Cocleares

Autora:  Beatriz Bermejo Guerra. Especialista 1er Grado Medicina General Integral. Especialista 1er Grado Logopedia y  Foniatría

Tutoras:  Dra. Lidia E. Charroó Ruiz. Especialista 2do Grado en Neurofisiologia Clínica. Centro de Neurociencias de Cuba

Dra Marcia López Betancourt. Especialista de 2do Grado en Logopedia y  Foniatría. Master en Atención Integral al Niño

Asesora:  DrC. Lídice Galán García. Doctora en Ciencias del Centro de Neurociencias de Cuba

La Habana

2013

Resumen:

Introducción:  El Implante Coclear (IC) está científicamente probado para el tratamiento de la hipoacusia sensorineural profunda bilateral (HSNPB). Después de implantado, el niño recibe rehabilitación siendo diversos los resultados reportados. Objetivo:  Evaluar la efectividad del Programa de Rehabilitación Logopédica del Centro Internacional de Salud “La Pradera” en niños del Programa Cubano de Implantes Cocleares entre los años 2000 y  2010. Métodos:  Se realizó un estudio observacional, descriptivo retrospectivo de niños sordos a los cuales se les coloco IC unilateral y  asistieron a rehabilitación. El universo fueron los 146 niños beneficiados con esta tecnología en el país. No fue necesaria la selección de una muestra, tal cantidad de sujetos resultó accesible en su totalidad. Resultados:  La edad media de diagnóstico de la HSNPB fue 9.8 meses. Antes de implantar el 95,2% de los niños estaban en los niveles I (Detección-Discriminación) y  II (Discriminación-Identificación), con modo de comunicación basado en lenguaje de señas (71,2%). Tras la rehabilitación el 66,7% avanzaron a niveles III (Identificación-Reconocimiento) y  IV  (Reconocimiento-Comprensión), con modo de comunicación oral-bimodal (66,4%). A pesar de una edad de implantación media de 6,3 años en niños con HSNPB pre-locutiva, el 71,2% cursa enseñanza general. Existen diferencias significativas entre Terapia Auditiva Oral (TAO) y  Terapia Auditiva Verbal (TAV), mostrando mejores resultados los niños en TAV. Conclusiones:  La rehabilitación sistemática con el Programa de Rehabilitación Logopédica del C.I.S. “La Pradera” muestra avances comunicativos en los niños del PCIC, a pesar que los niños reciben IC unilateral pasado el período crítico de máxima plasticidad neural.

Palabras clave:  Implante Coclear, Rehabilitación, Niños

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Disfunciones sexuales en la mujer de edad mediana. Su asociación con aspectos psicosociales y el síndrome climatérico.

Universidad de Ciencias Medicas de La Habana

Facultad de Ciencias Medicas Manuel Fajardo

Policlínico Universitario 26 de Julio

Título: Disfunciones sexuales en la mujer de edad mediana. Su asociación con aspectos psicosociales y el síndrome climatérico.

Autor(a): Dra. Marieta Ramírez Bermúdez.

Tutores: Prof.Dr.Miguel Angel Lugones Botell. Especialista de II grado en Ginecología Obstetricia. Profesor e Investigador Auxiliar. Master en investigaciones en Aterosclerosis.

Asesores: Prof. Dra.Julia Pérez Piñero. Especialista de II grado en Bioestadística. Profesora Titular. Master en Salud Pública. Doctora en ciencias de la Salud.

Prof. Dra.C Rosa María Real Cancio. Especialista de II grado en Endocrinología. Profesora Asistente. Doctora en ciencias Médicas.

La Habana

2014

RESUMEN

Introducción: Es importante estudiar la sexualidad en la mujer de edad mediana. Objetivo: Determinar la presencia de disfunciones sexuales: su asociación con algunos aspectos psicosociales y el síndrome climatérico. Metodología: Estudio descriptivo transversal en cuatro consultorios del Policlínico “26 de Julio” entre julio 1o. de 2012 a marzo 31 de 2013, estudiándose: Edad, vínculo laboral, estado civil, escolaridad, sobrecarga, autoimagen y autoestima, creatividad y el síndrome climatérico. Resultados: Hubo disfunciones sexuales con predominio en los trastornos del deseo en mujeres de 40 a 44 años (97,4%), y de 50 a 54 (94,7%). En la excitación también hay diferencias significativas entre los grupos edades, predominando las de 55 a 59 años (94,7%). En el vínculo laboral, las amas de casa tuvieron ligero predominio en los trastornos del deseo, el orgasmo y excitación. En el estado civil predominaron los trastornos del deseo en las solteras, divorciadas y viudas. Las de nivel de escolaridad más bajo (secundaria básica) refirieron más disfunciones, fundamentalmente en el deseo y el orgasmo. Predominaron los trastornos en las que no tenían sobrecarga, excepto en el deseo. La presencia de la autoimagen conservada o deteriorada tuvo influencia similar. En la autoestima predominaron los trastornos del deseo en las que se sentían muy realizadas y conformes y los trastornos del orgasmo en las que se sentían muy realizadas y conformes. La creatividad influyó favorablemente en el deseo. La presencia de síndrome climatérico predominó en las mujeres con disfunciones sexuales, siendo más importante en la escala circulatoria y la psicológica. Conclusiones: Los trastornos del deseo y del orgasmo fueron las disfunciones más frecuentes. Hay alta frecuencia de disfunciones relacionadas con factores psicosociales y con la intensidad el síndrome climatérico.

Palabras clave: Disfunción sexual, síndrome climatérico, factores psicosociales.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Características de la distribución de la masa grasa en la mujer en edad mediana, Guanabacoa 2012/2013.

Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Título: Características de la distribución de la masa grasa en la mujer en edad mediana, Guanabacoa 2012/2013.

Autor: Dra. Eva María Torres Escotet. Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Ginecología y Obstetricia. Hospital Docente Ginecobstétrico de Guanabacoa.

Tutor: Dr. Rodolfo Valentín Martínez Camilo. Especialista 2do. Grado en Ginecología y Obstetricia. Profesor Auxiliar Facultad “Miguel Enríquez”. Máster en Atención Integral a la Mujer, Investigador Agregado. Hospital Docente Ginecobstétrico de Guanabacoa

La Habana

2014

RESUMEN

Introducción: Los cambios culturales que se han producido en nuestra sociedad como dietas inadecuadas y falta de actividad física unido a cambios metabólicos y hormonales por la edad, han contribuido a la obesidad en la mujer de edad mediana, con un predominio del biotipo androide. Objetivo: Determinar las características de la distribución grasa en las mujeres de edad mediana. Método: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo y de corte transversal en la consulta de climaterio del Hospital Docente de Guanabacoa durante el período comprendido entre marzo de 2012 y marzo de 2013. La población estudio quedó constituida por 69 féminas que asistieron y desearon participar en la investigación previo consentimiento informado. Se realizó entrevista y examen físico donde se obtuvieron las variables estudiadas. Resultados: Predominaron las pacientes en los primeros estadíos de la etapa del climaterio (62,3 %), con un alto nivel escolar (57,9 %), son trabajadoras (72,5 %) y no realizan ejercicios físicos (86,9 %). Se encontró un índice de masa corporal elevado (37,7 %) y a pesar de tener un acumulo de grasa subcutánea periférica apreciable, no fueron los resultados más significativos encontrados en el estudio. La obesidad central (75,4 %) constituyó el principal problema detectado en las mujeres en el período del climaterio. Concluimos: En las mujeres de edad mediana estudiadas predominaron las pacientes obesas de distribución central.

Palabras claves: Climaterio y menopausia, obesidad abdominal, pliegues cutáneos, estilos de vida.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Evaluación de la calidad de vida en mujeres de edad mediana con cáncer de cérvix tratadas con radioterapia

Universidad de Ciencias Médicas de la Habana

Facultad Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Centro Oncológico Provincial Holguín

Título: Evaluación de la calidad de vida en mujeres de edad mediana con cáncer de cérvix tratadas con radioterapia

Autor: MsC. Yudilaude Gómez Pérez

Tutora: Dra. Josefina Lugo Alonso. Especialista de primer grado en bioestadística. Investigadora auxiliar

Asesores: Dra. Cs.Leticia Artiles Visbal. Profesora titular. Coordinadora Red Latinoamericana de Género y Salud Colectiva ALAMES

MsC. Pedro Fernández Savabia. Especialista de segundo grado en Oncología. Profesor auxiliar. Investigador Agregado.

La Habana

2013

RESUMEN

Introducción: El cáncer de cérvix afecta a la mujer de la edad mediana con repercusión en la esfera física, psicológica, sexual, social y económica que requieren el abordaje de la enfermedad como situación de cronicidad, condición fundamental en el reconocimiento de la calidad de vida.
Método: Se realizó un estudio descriptivo, en pacientes climatéricas con cáncer de cérvix en el Centro Oncológico Provincial de Holguín entre Agosto 2012 y abril del 2013, aplicando una guía de preguntas antes y después del tratamiento radiante para evaluar la posible afectación de la calidad de relaciones de pareja, el instrumento de calidad de vida general y un cuestionario para datos generales. Se creó un índice para evaluar calidad de relaciones de pareja y calidad de vida. Se aplicó la prueba de los signos para determinar posible afectación de la calidad de relaciones de pareja posterior al tratamiento.
Resultados: La comunicación de pareja, la intimidad psicológica y la satisfacción sexual se afectaron luego del tratamiento. La calidad de las relaciones de pareja fue regular (3.1) antes y malo (2.4) posterior al tratamiento siendo la dimensión más afectada la comunicación de pareja y la satisfacción sexual luego del mismo. La dimensión más afectada de la calidad de vida fue la percepción del estado de salud que se comportó como regular.
Conclusiones El índice de la calidad de las relaciones de pareja estuvo afectado y empeoró luego de la aplicación de la radioterapia lo cual no afectó la percepción de la calidad de vida general.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Calidad de vida de la mujer en etapa de climaterio con cáncer de mama Hospital “General Freyre de Andrade”, 2011 – 2013

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana.

Facultad Manuel Fajardo

Hospital Clínico Quirúrgico General Freyre de Andrade

Título: Calidad de vida de la mujer en etapa de climaterio con cáncer de mama Hospital “General Freyre de Andrade”, 2011 – 2013.

Autor: Dra. Miriam Carrera Iglesias. Profesor Instructor de Cirugía General. Especialista de 1 er Grado

Tutores: Dra. C. Julia Silvia Pérez Piñero. Dra. Ciencias de la Salud. Profesora Titular. Especialista de II Grado en Bioestadística.

Dr. Orlando Díaz Mitjans. Máster en Atención Integral a la mujer. Profesor Titular y Consultante. Especialista de II Grado en Ginecología y Obstetricia.

Asesora: Dra. Josefina Lugo Alonso. Especialista de 1 er grado en Bioestadística. Investigadora Auxiliar

La Habana

2013

RESUMEN

Introducción: en el climaterio ocurren cambios biológicos propios de la edad y es frecuente el cáncer de mama, ambos procesos deterioran la calidad de vida.
Objetivo: identificar la calidad de vida en mujeres en etapa del climaterio con cáncer de mama.
Diseño Metodológico: estudio descriptivo transversal, de mujeres de 40 a 64 años con cáncer de mama, que habían recibido tratamiento quirúrgico y estaban en consulta de seguimiento en Hospital Clínico Quirúrgico “General Freyre de Andrade” entre 2011 y 2013. Se aplicaron un formulario para recoger datos que respondieran a los objetivos propuestos y un instrumento cubano a 88 mujeres que exploraban dimensión física, psicológica, síntomas y signos de la enfermedad y salud general, estos se relacionaron con aspectos del climaterio, factores sociodemográficos, clínicos y terapéuticos.
Resultados: en la etapa de perimenopausia 25 mujeres y en la posmenopausia 63, de ellas 36 en etapa temprana y 27 en la tardía, en 33 ocurrió de forma natural y en 30 artificial, la edad promedio fue 48.1 años. La calidad de vida (CV) para todas fue regular. El grupo de edad más frecuente fue de 40 a 49 con 42 mujeres.
Conclusiones: las mujeres con vínculo laboral tuvieron mejor calidad de vida, hubo mayor deterioro en aquellas en etapa clínica III, con cirugía radical, tratamiento con quimioterapia y enfermedad activa. La dimensión que mostró mayor deterioro en la CV fue el funcionamiento psicológico. Los ítems más afectados estuvieron en la dimensión psicológica.

Palabras claves: calidad de vida, cáncer de mama, climaterio, perimenopausia, posmenopausia.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Publicaciones cubanas sobre afecciones endocrinas frecuentes en la mujer de edad mediana

Universidad Ciencias Médicas de La Habana

Facultad De Ciencias Médicas Manuel Fajardo

Hospital General Calixto García

Título: Publicaciones cubanas sobre afecciones endocrinas frecuentes en la mujer de edad mediana

Autor: Dr. María Teresa Santiago Sierra. Dra. en Medicina. Especialista de I Grado en Endocrinología.

Tutor: Dr.C. Daysi A. Navarro Despaigne. Doctora en Ciencias. Profesora Titular e Investigadora del Instituto de Endocrinología. Especialista de II Grado en Endocrinología.

Asesor:  Dr. Juan Carlos Vázquez Niebla. MSc. Profesor Asistente e Investigador Agregado Instituto Endocrinología. Especialista II Grado Ginecología y Obstetricia Msc. Epidemiologia Clínica

La Habana

2013

RESUMEN

Introducción:  El climaterio es la etapa de transición que ocurre entre la madurez reproductiva y la pérdida de la función ovárica. Durante este período se presentan afecciones endocrinas que influyen en su bienestar biopsicosocial. Objetivo:  identificar las publicaciones sobre afecciones endocrinas frecuentes en la mujer de edad mediana en Cuba.
Diseño Metodológico:  estudio infométrico de publicaciones cubanas en mujeres de 40 a 59  años de edad en el período comprendido de enero 19 9 5 a diciembre de 2012, donde se define el diagnóstico de entidades nosológicas como son la osteoporosis postmenopáusica, diabetes mellitus tipo 2, nódulo de tiroides, hipotiroidismo, hipertiroidismo y tiroiditis crónica; se excluyeron las investigaciones donde no se delimita el grupo de edad de interés y el diagnóstico de la entidad. Se listaron para su análisis los artículos según las bases de datos electrónicas, clasificando y evaluando en útiles y no útiles según los resultados.
Resultados:  Se identificaron 7703 trabajos que incluían al menos uno de los descriptores definidos y se obtuvieron solo 14 trabajos útiles que cumplían con los criterios de inclusión. Lo que evidencia la invisibilidad de la mujer en edad mediana.
Conclusiones:  fueron escasas las citas referentes a las entidades seleccionadas.

Palabras Clave: Climaterio, Menopausia, Mujer Edad Mediana. Afecciones Endocrinas.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

Caracterización de mujeres con anexectomía bilateral en el curso de histerectomías abdominales por afecciones benignas del útero. Hospital Freyre de Andrade. 2007-2012

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana.

Facultad Manuel Fajardo

Hospital Clínico Quirúrgico General Freyre de Andrade

Título: Caracterización de mujeres con anexectomía bilateral en el curso de histerectomías abdominales por afecciones benignas del útero. Hospital Freyre de Andrade. 2007-2012

Autora: Dra. Giselle Albertini López. Profesora Instructora. Especialista de I Grado en Cirugía General.

Tutora: Dra. Blanca Rosa Manzano Ovies. Máster en Atención Integral a la mujer. Profesora Titular y Consultante. Especialista de 2do. Grado en Ginecología y Obstetricia

Cotutora: Dra. C. Julia Silvia Pérez Piñero. Dra. en Ciencias de la Salud. Profesora Titular. Especialista de II Grado en Bioestadística

Asesores: Dr. Juan Carlos Pérez Cárdenas. Máster en Bioética. Profesor Auxiliar. Especialista de II Grado en Anatomía Patológica

Dr. Roberto Albín Cano. Profesor Instructor. Especialista de I Grado en Medicina Interna

La Habana

2013

RESUMEN

El Consenso cubano sobre Climaterio y Menopausia censuró las malas prácticas de realizar ooforectomía bilateral sin existir lesión gonadal antes de los 50 años.
Objetivo: Caracterizar a las mujeres con anexectomía bilateral en el curso de histerectomías abdominales por afecciones benignas del útero.
Diseño Metodológico: Se realizó un estudio descriptivo transversal entre los años 2007 al 2012, en 67 mujeres con edades entre los 30-69 años con diagnóstico de afección benigna del útero, a las que se les realizó una histerectomía total abdominal y anexectomía bilateral. Fueron analizadas diferentes variables como: características clínicas, causas de extirpación de los ovarios, hallazgos anatomopatológicos de los ovarios extraídos, entre otras.
Resultados: La castración quirúrgica fue más frecuente en el grupo de mujeres de 30-49 años, en 42 pacientes (62.6 %). El fibroma uterino fue el diagnóstico preoperatorio predominante en ambos grupos de edades, en 54 mujeres (80.6 %). La causa más frecuente para la extirpación de los ovarios en el grupo de 30-49 años fue las dificultades técnicas, en 24 pacientes (57.1 %), mientras que en las de 50-69 años fue la edad, 12 pacientes (48.0 %). Los hallazgos anatomopatológicos benignos aportaron mayor porcentaje en toda la serie, 53 pacientes (79.0 %).
Conclusiones: La mayoría de las mujeres castradas fueron menores de 50 años. El fibroma uterino fue el diagnóstico preoperatorio más frecuente. Las dificultades técnicas constituyó la causa con más frecuencia expresada para justificar la castración quirúrgica en mujeres menores de 50 años. Predominaron los hallazgos anatomopatológicos benignos en los ovarios extirpados.

Palabras clave: anexectomía bilateral, ooforectomía bilateral. histerectomía, castración quirúrgica.

La Tesis a texto completo impresa se encuentra disponible en la Biblioteca del Hospital Comandante Manuel Fajardo.

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